哈尔滨市双城区人民医院黑龙江哈尔滨150100
摘要：目的：探讨对牙列缺损患者应用口腔种植修复和常规修复的治疗效果。方法：选择2016年8月~2018年1月在我院进行治疗的牙列缺损患者54例，将患者进行随机分组，观察组和对照组各27例，对照组采取常规修复，观察组采取口腔种植修复，比较两组疗效及功能恢复情况。结果：观察组显效18例（66.67%）、有效8例（29.63%）、无效1例（3.70%）、总有效率为96.30%；对照组显效12例（44.44%）、有效11例（40.74%）、无效4例（14.81%）、总有效率为85.19%；差异存在统计学意义（P<0.05）。观察组咀嚼功能、语言功能恢复正常率为100%；固位功能恢复正常率为96.30%；对照组咀嚼功能、固位功能、语言功能恢复正常率分别为88.89%、81.48%、85.19%；差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论：口腔种植修复在牙列缺损治疗中效果显著，显著优于常规修复，值得临床应用。
关键词：口腔种植修复；牙列缺损；疗效
牙列缺损是由多种因素导致牙齿部分缺失，导致牙列不完整的情况，不仅对美观度带来一定影响，同时对患者的咀嚼、语言等功能带来负面影响[1]。近年来，口腔种植修复技术在临床上得到广泛应用，为进一步探讨临床效果，本研究对2016年8月~2018年1月在我院进行治疗的牙列缺损患者应用口腔种植修复和常规修复进行对比，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年8月~2018年1月在我院进行治疗的牙列缺损患者54例，所有患者均知情同意本试验的研究内容，并签署知情协议通知书。患者经临床检查明确诊断为牙列缺损，并符合牙列缺损的诊断标准；排除严重心、肝、肾等功能障碍患者、凝血功能障碍患者、精神疾病患者。将患者随机分组，观察组男15例，女12例；年龄18~67岁，平均（42.6±2.7）岁；缺损原因：牙周病导致缺损患者有12例，龋齿导致牙列缺损有7例，外伤导致有5例，其他因素有3例；对照组男16例，女11例；年龄19~65岁，平均（41.8±2.5）岁；缺损原因：牙周病导致缺损患者有13例，龋齿导致牙列缺损有8例，外伤导致有4例，其他因素有2例；两组在一般资料对比，有可比性。
1.2方法
对照组应用常规修复，严格按照操作规程对患者口腔进行消毒，应用2%利多卡因对患者进行局部麻醉，清除患牙，并进行冲洗；嘱患者在3个月后进行复诊，当缺损部位痊愈后进行备牙准备工作，并定制牙齿模型佩戴。观察组应用口腔种植修复，对患者牙齿及口腔情况进行详细诊断，充分了解牙列缺损情况，制定出合理的种植方案；对患者口腔进行常规消毒，应用2%利多卡因进行局部麻醉，在牙槽进行切口，充分暴露牙槽部位，并进行定位；采用先锋钻按照预定的直径和深入情况再次确认并进行扩孔，如出现D1、D2情况，应用攻丝方式[2]；当颈部成型后植入种植体，将螺丝闭合。缝合患者口腔软组织，并做好抗菌处理；嘱患者保持口腔卫生，1周后进行拆线；当拆线后对患者进行修复，修复前对患者口腔再次进行检查，并对植入体的稳定性进行检查和确定，保证植入体未出现松动情况，询问患者是否出现不适等情况；固定牢固后对种植体进行修复，嘱患者定期进行复查。
1.3观察指标及疗效判定标准
观察两组患者的咀嚼功能、固位功能、语言功能及治疗效果。疗效判定根据牙列缺损改善情况及功能改善情况进行判定。显效：修复后患者的修复体无松动情况，外观和压列无明显差异，咀嚼功能正常，无脱落现象，无不适症状；有效：修复后患者的修复体无松动情况，外观和压列略有差异，咀嚼功能基本恢复，在咀嚼硬物时有不适感；无效：修复体松动或脱落，咀嚼不适感严重，外观和牙列中存在明显差异。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
本研究所得数据均采取SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计量资料采取均数±标准差（`x±s）表示，采取t检验，计数资料采取卡方检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1疗效比较
观察组显效18例（66.67%）、有效8例（29.63%）、无效1例（3.70%）、总有效率为96.30%；对照组显效12例（44.44%）、有效11例（40.74%）、无效4例（14.81%）、总有效率为85.19%；差异存在统计学意义（P<0.05）。
2.2比较两组咀嚼功能、固位功能及语言功能
观察组咀嚼功能、固位功能、语言功能恢复正常分别有27例、26例、27例；咀嚼功能、语言功能恢复正常率为100%；固位功能恢复正常率为96.30%；对照组咀嚼功能、固位功能、语言功能恢复正常分别有24例、22例、23例；咀嚼功能、固位功能、语言功能恢复正常率分别为88.89%、81.48%、85.19%；差异均存在统计学意义（P<0.05）。
3讨论
牙列缺损在临床上发病率较高，发生因素主要有牙周病变、龋齿病变、外伤等因素，牙列缺损不仅对咀嚼功能、语言功能等带来影响，同时影响美观。传统口腔修复方式易出现松动、脱落等情况，效果不够显著；在进行牙列缺损修复时需要综合患者口腔情况进行考虑，对缺失程度、缺失部位及患者的健康等进行评估，不仅达到外观一致，同时使功能得到恢复[3]。随着医学技术的不断发展，口腔种植修复技术受到了医生和患者的认可，口腔种植修复技术不仅能够对健康牙齿进行保留，同时种植体稳定性更高，外观和健康牙齿基本一致，增加美观度，成为牙列缺损患者首选的治疗方法。
参考文献：
[1]刘江涛.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效[J].中国卫生标准管理，2015，2（6）：94-95.
[2]胡劲松.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效对照[J].中国继续医学教育，2015（24）：125-126.
[3]凌红玲.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的效果观察[J].广东微量元素科学，2016，23（8）：41-44.