【摘要】目的对心理咨询中当事人改变发生的关键点进行全面分析，并在此基础之上了解当事人情感以及认知方面的特点。方法研究人员将对19名成功改变关键点会谈的当事人资料进行分析。结果研究人员从分析结果中提取了9个类属，将在下文中进行具体阐述。结论在改变发生的关键点之后，当事人的认知会有所变化，认知的变化会影响情绪，解除原有问题经验带来的威胁，使冲突双方可以共存，从而有效的缓解当事人的内心冲突。
【关键词】心理咨询；当事人；改变发生关键点；定性研究
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究人员选取了19例成功改变发生关键点的案例。案例中的当事人包含女性15名，男性4名。问题类型主要包括：人际关系问题、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍等。案例中当事人接受过心理动力、当事人中心、精神分析等治疗与咨询。
万姐的话，让我冷静下来。她扶我回卧室躺在床上，不停地呵气搓手，直到手掌暖了，才轻轻放在我的肚皮上，缓缓摩挲。她的手很硬，却也很暖，让我和肚子里的孩子都安静下来。
1.2 研究人员
研究人员总共有4名，均为心理咨询专业的博士研究生。在4名研究人员当中，有2名负责分析文本获取资料，剩余2名需要审核分析的结果。
1.3 研究程序
第一点，整理资料。研究人员需要对收集的文本资料进行相应的分析；第二点，掌握并熟悉需要进行研究的文本资料。研究人员需要对收集的案例资料进行反复的阅读，然后对案例资料进行掌握，并且在阅读资料的过程中产生一定的感悟；第三点，将资料进行初始编码。充分分析会谈段落的相关资料，对当事人会谈过程中心理层面的动向进行了解，然后将和谈的中心内容进行提取，并对当事人的原话进行相应的归纳总结，然后形成初始编码；第四点，研究人员对初始编码中的内容进行相应的提炼，然后形成相应的类属；第五点，使类属之间的关系得以建立。研究人员需要检查不同案例的类属，并调整类属的命名，然后根据类属之间的关系确定归属问题；第六点，对分析内容进行修订与审核。由研究人员审核具体的研究程序，并对相应的参考意见进行修改。
2 结 果
2.1 认识问题产生的原因
当事人在接受心理咨询的过程中，逐渐领悟出自己身上存在的问题，并且了解到自己行为模式产生的原因。
2.2 伴随着情绪感受
当事人在接受咨询的过程中会直接表达出现在的情绪以及感受。在8名当事人，总共有16次说出了现阶段的情绪感受。研究人员对这些情绪感受的性质进行了区分：第一点，积极情绪感受，例如，不再害怕、卸下负担、强壮、释然、心情放松等；第二点，消极情绪感受，例如，难过、遗憾、被背叛等；第三点，中性情绪感受，例如，震惊、奇怪等。
当事人具有陈述问题声音的期望以及诉求，这种表达是更加明确化的一种表达方式。
因此，应适时补充满足其生长需求，多次少量分次追施。秋草刈割需要留茬，入冬前，进行冬灌，防寒防旱，减轻外界不良天气影响。柴达木地区紫花苜蓿人工草地建设当年，主根发育浅，极易遭受干旱气候影响而死亡，冬灌可有效预防病菌和干旱影响。
2.3 新的察觉
当事人在接受治疗的过程中会感觉部分问题存在威胁性，当这些具有威胁性的问题经验不再具有威胁性时，当事人会感觉到释然，并且接受这些问题[1]。
2.4 问题经验的威胁解除
当事人在接受心理咨询的过程中逐渐出现了自己与他人、自己、他人关系的新发现。
2.5 发现自身行为模式
于冲突对立的双方而言，其是指同化模型中的主导声音以及问题声音。双方可以共存是指当事人接受了问题声音，并且表明问题声音以及主导声音可以共同存在于个体内部。
2.6 原有冲突对立双方可以共存
当事人在心理咨询的过程中，逐渐意识到自身的行为模式，并且可以对自身的行为模式进行相应的概括总结。
2.7 直接表达想要表达的问题
由图12可知，随着行车速度的逐步增大，速度与动力系数并非呈线性变化，而是在某些速度点处有下降现象，但总体来说随速度增加动力系数呈上升趋势；当车速较小时，两试验梁动力系数相差不大，当车速较大时，PCB梁动力系数要高于FCB梁。
1）加强农村公共服务供给的理论研究。中国学者对农村公共服务供给的研究主要是针对实践中存在的问题及相应对策的探讨，基础理论方面研究显得不足。为此，应加强相关理论的研究。
2.8 区分性地看待事物
当事人在表达的过程中对事物有着明确的理解以及区分，并且这种能力在逐渐增强。
2.9 发现未来行动的方向
当事人在接受心理咨询的过程中，会表示出在咨询结束之后如何进行相应的改变，并且如何付诸行动。
3 讨 论
本项研究中研究人员详细的分析改变发生关键点的会谈内容，并且最终得出了9个类属。其中“认识问题产生的原因”是出现次数最多的一个类属。在当事人接受心理咨询的过程中领悟能力会逐步提高，从而逐渐认识到自身存在的问题、行为模式存在的问题以及心理的困扰等。在当事人评定效果成分时对领悟层面的评分相对较高。在本项研究当中，当当事人了解了早年成长环境对自身带来的影响之后，逐渐明确了解决问题的具体方向，并且有一定的掌控感。“伴随的情绪感受”也是出现频次相对较多的一个类属，并且在诸多的理论当中都可以发现，心理研究人员比较重视情绪对于当事人的作用[2]。本项研究当中，对当事人的情绪感受给予了关注，对这些情绪感受的性质进行了区分，并且探究了相应的情境条件，从而对出现的规律进行相应的归纳总结。于中性情绪感受而言，其属于一种对当事人的冲击；于消极情绪感受而言，属于一种悲哀，并且决定与过去的自我进行告别；于积极情绪感受而言，代表当事人出现的问题已经被个体所接纳，不会再排斥这些问题，从而达到一种释然。
本项研究对心理咨询中当事人改变发生关键点进行了相应的分析，仍然存在一些不足以及缺陷。在当事人的关键点发生改变之后，当事人的认知层面也会有所变化，这种变化可能体现在诸多的类属当中，随着认知的不断变化，当事人会出现一系列的情绪感受，这些情绪感受与认知的变化会达到“原有冲突对立双方可以共存”以及“问题经验威胁解除”两个类属，从而让当事人产生积极的情绪感受，使当事人对未来的行动方向有所把握。
参考文献
[1] 杨家平,张小远.心理咨询中的会谈影响:来访者的视角[J].医学与哲学(B),2018,39(03):23-28.
[2] 马鑫鑫.对提升心理咨询效果的探讨[J].现代交际,2018(05):246-247.
【中图分类号】R473
【文献标识码】A
【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.72.58.02
本文编辑：刘欣悦
标签：当事人论文; 研究人员论文; 情绪论文; 心理咨询论文; 资料论文; 哲学论文; 宗教论文; 心理学论文; 应用心理学论文; 《临床医药文献杂志(电子版)》2019年第72期论文; 吉林省临江市友谊医院内一科论文;