丹阳市人民医院超声科江苏丹阳212300
摘要：目的探究常规超声与超声弹性成像在乳腺实性结节良恶性诊断中的价值，分析两种诊断的临床意义以供参考。方法以我院2015年7月-2016年6月收治的乳腺肿块患者120例作为研究对象，所有患者均进行常规超声检查和超声弹性成像检查并且与其病理诊断结果做比较。结果超声弹性成像良性诊断准确率为89.02%，恶性诊断准确率为84.21%，总准确率为87.50%。二维超声良性诊断准确率为84.14%，恶性诊断准确率为71.05%，总准确率为80.00%。超声弹性成像诊断准确率明显较高，p＜0.05认为差异具有统计学意义。结论对于乳腺癌的诊断，超声弹性成像有较高的准确率，具有一定的优越性，值得推广应用。
关键词：常规超声；超声弹性成像；乳腺实性结节；临床价值
乳腺癌是一种女性极为常见的疾病，据有效数字统计我国乳腺癌的发生率高达45%左右，一般患者的临床表现为乳头溢液、乳头和乳晕的异常、病灶周围皮肤改变等。但由于乳腺癌的早期症状不明显极易漏诊，许多患者发现后已转化为恶性肿瘤，所以对乳腺癌的尽早发现及时治疗是极为重要的。为探究常规超声与超声弹性成像在乳腺实性结节良恶性诊断中的价值[1]，以120例乳腺肿块患者为对象进行研究，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2015年7月-2016年6月收治的乳腺肿块患者120例作为研究对象，所有患者均符合纳入和排除标准，具体资料如下：年龄16～72岁，平均年龄为（44.48±9.60）岁；肿块直径15～30mm，平均直径为（26.50±0.37）mm；所有患者在手术切除肿块后进行病理切片检查诊断确诊为乳腺癌患者，其中良性82例，恶性38例。
1.2纳入标准和排除标准
纳入标准：（1）所有患者均因乳房肿块、偶有疼痛等入院就诊，术后经病理诊断为乳腺疾病患者（2）所有患者在阅读知情同意书同意入组后签署知入组情同意书（3）患者除乳腺疾病外无其他严重疾病，无严重心、肺、肾功能障碍等。排除标准：（1）患有凝血障碍、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、精神疾病等。（2）患有精神障碍、感知障碍或拒绝入组等。
1.3诊断方法
所有患者均在入院后进行常规而为超声检查和超声弹性成像检查，通过实时双显模式的弹性图计算其弹性评分，对其肿瘤良恶性做出诊断。择期进行肿瘤切除术，将肿瘤立刻送至检验科做病理学诊断。
1.4数据处理
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，p＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
超声诊断结果：符合病理切片诊断为良性肿瘤患者为69例，恶性肿瘤患者为27例，良性诊断准确率为84.14%，恶性诊断准确率为71.05%，总准确率为80.00%。超声弹性成像结果：符合病理切片诊断为良性肿瘤患者为73例，恶性肿瘤患者为32例，良性诊断准确率为89.02%，恶性诊断准确率为84.21%，总准确率为87.50%。经过对比超声弹性成像诊断总准确率87.50%明显高二维超声总诊断准确84.21%，p＜0.05认为差异具有统计学意义。
3.讨论
乳腺癌是一种发病率极高、致死率也较高的恶性肿瘤疾病，由于其早期症状不明显极易漏诊，所以临床上认为20岁以上女性应定期做乳腺常规检查，对乳腺癌尽早进行发现和治疗。乳腺癌患者的临床表现为乳头溢液、乳头和乳晕的异常、病灶周围皮肤改变等，给患者的生活造成了极大影响。目前常用的诊断方式为二维超声检查、X线检查等[2]，在长时间的临床诊治过程中发现二维超声检查、X现检查具有一定的局限性，检查结果并非特别精准。随着医学技术的不断发展，超声弹性成像诊断被广发应用。普遍的恶性肿瘤都是由病变组织构成，粘连病灶周围的组织结构从而降低了其活动性使之硬度增加，通过对其弹性的测定能够对肿瘤的良恶性做出诊断，弹性越低则恶性肿瘤的几率越大，通过对其弹性的测定能够对肿瘤的良恶性做出诊断。为探究常规超声与超声弹性成像在乳腺实性结节良恶性诊断中的价值，以我院2015年7月-2016年6月收治的120例乳腺癌患者为对象进行研究，结果：经过对比超声弹性成像诊断总准确率87.50%明显高二维超声总诊断准确84.21%，p＜0.05认为差异具有统计学意义，本研究结果表明超声弹性成像诊断准确率较高[3]。
综上所述：对于乳腺癌的诊断，超声弹性成像有较高的准确率，具有一定的优越性，值得推广应用。
参考文献
[1]刘丽琴,孙翔,谭杰等.常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值分析[J].河北医药,2016,38(20):3088-3091.
[2]查莉,黄建国,朱艳艳等.乳腺肿瘤实时组织超声弹性成像、彩色多普勒超声与病理诊断的对照研究[J].肿瘤防治研究,2014,41(8):936-938.
[3]刘一颖.超声弹性成像与常规超声对乳腺病灶鉴别诊断价值的对比研究[J].医药前沿,2017,7(7):104-105.