摘要：目的探讨安眠药中毒患者急诊滞留时间的影响因素。方法 选择本院中安眠药中毒患者的临床信息进行分析和整理，将2017年12 月至2018 年11 月接治的80 例患者纳入本次实验，对患者急诊室滞留时间进行分析，对可能影响其滞留的原因进行分析，其中包含年龄、昏迷评分、初始救治时间等。结果 将80 例患者按照不同年龄、GCS 评分、MEWS 评分以及初始救治时间等指标进行分析和对比发现，差异显著且具有统计学意义（P ＜0.05）。其中年龄大于60 岁、初始救治时间超过1h、GCS 评分为重度、MEWS 评分为极重度的患者急诊室停止时间明显更长。结论 通过本次研究成果可以得出，对于安眠药中毒患者来说，年龄越大或初始救治时间越长，GCS 评分和MEWS 评分越严重，其急诊滞留时间就越久，因此以上几点因素都是高危因素。
关键词：安眠药中毒；急诊滞留时间；影响因素
0 引言
安眠药主要应用于治疗失眠患者，选择安全的安眠药不仅可以解决患者临床症状，也不会对其生命健康造成影响，无成瘾性的安眠药对人体健康更有利，可以防止患者被失眠困扰，但也会有患者自行购买药物或自行加大药物剂量，导致出现药物中毒[1]。对于安眠药中毒患者需要立即抢救，尽量将各类程序和时间缩短，而不合理滞留可能会导致患者病情加剧，从而需要更多抢救时间，此外患者死亡率也会增加[2]。急诊滞留时间是患者从分诊开始直到离开急诊室的时间，其中包含预检分诊和抢救，而抢救的时间则决定患者恢复情况和住院时间和离开急诊室时间，及时将患者体内毒素清除才能保证患者生命安全[3]。为提高患者预后，对安眠药中毒患者急诊滞留时间影响因素进行分析，并选择本院中安眠药中毒患者的临床信息进行分析和整理，将2017 年12 月至2018 年11 月接治的80 例患者纳入本次实验，现归纳报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院中安眠药中毒患者的临床信息进行分析和整理，将2017 年12 月至2018 年11 月接治的80 例患者纳入本次实验。其中年龄最大的患者69 岁，年龄最小的患者35岁，平均年龄（48.7±4.5）岁；男性患者46 例，女性患者34 例。本次研究中所有患者均排除精神异常，且患者和家属均对本次实验知情且签署相关通知，承诺中途不会退出。
1.2 方法
采用问卷形式对患者展开影响因素的调查，在各科医生相互探讨分析下，制定调查表，其中主要包含患者性别、年龄、初始救治时间（患者在用药后直到对其采取治疗措施的时间）、急诊滞留时间（从入住急诊室到离开急诊室的时间）、格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale， GCS）和改良早期预警系统评分（modified early warning score MEWS）。
当场发放问卷和填写，由专门工作人员统一收取，根据问卷结果进行分析，和相关医务人员和护理人员对急诊滞留时间影响因素展开探讨。
二是成立债务履行保障机制。要想有效约束经营者的行为，规范预付卡市场秩序，中国人民银行可构建保证金标准，要求经营者以此为依据在特定账户存入保证金，以便监管使用保证金账户。如果商家恶意欺诈或破产、亏损，可以利用该账户中的保证金来补偿消费者，使消费者所承担的法律风险得以降低。
1.3 评价标准
本次研究中涉及到的所有实验数据均选择SPSS19.0 统计学软件包进行数据统计分析处理，计量资料（患者年龄和MEWS 评分等指标）应用( 均数± 标准差) 描述，组间经t检验，当差异在P＜0.05 时，则说明本次研究数据意义存在。
（1）桩59-X30井随着注采比的增加，地层平均压力不断增加，采出程度升高，但是含水率也不断升高。综合各项指标，认为注采比为0.965的方案最佳。此时对应的注水井井底压力应保持在40MPa左右。
1.4 统计学方法
对可能影响其滞留的原因进行分析，其中包含年龄、昏迷评分、初始救治时间等。GCS 评分标准：评分在9-12 分之间为中度昏迷，评分低于8 分为重度昏迷；MEWS 评分标准：低于9 分但超过5 分为重度；超过9 分为极重度。
2 结果
急诊室主要接待危重、病情发展快的患者，也是患者最集中、病种最多的科室，具有非常重要的抢救和管理任务，也是所有急诊患者入院后必须接触的科室，因为具有很多变量因素和突发情况，因此对急诊室的要求也会更高，需要护理人员和医务人员都具有较强的应变能力和解决问题的能力，而如何才能评判这些能力，主要通过患者在急诊室滞留时间和处理质量、效率进行分析，所以急诊滞留时间是非常关键的指标[4，5]。
表1 安眠药重度患者急诊滞留时间因素分析
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表2 安眠药重度患者急诊滞留时间因素分析
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3 讨论
将80 例患者按照不同年龄、GCS 评分、MEWS 评分以及初始救治时间等指标进行分析和对比发现，差异显著且具有统计学意义（P ＜0.05）。其中年龄大于60 岁、初始救治时间超过1h、GCS 评分为重度、MEWS 评分为极重度的患者急诊室停止时间明显更长，详情见表1、表2。
滴定分析是分析化学中定量测定物质含量的化学分析方法。酸碱滴定是用已知物质量浓度的酸（或碱）来测定未知物质的量浓度的碱（或酸）的方法。HCl标准溶液的配制和标定实验是基础化学实验之一。
在外国已经有国家做出相应规定，要求急诊室滞留时间不得＞8h，而英国甚至不能＞4h，我国近几年也颁发了相关规定，三级医院的急诊滞留时间不能＞72h，随着全国卫生系统的开展，又缩短至不能＞48h，现阶段医疗科技的进步，各类设施的更新也使急诊效率和质量有所提升，同时对急诊流程进行完善后，患者的急诊滞留时间有明显缩短趋势。
安眠药中毒后，患者的心血管和中枢神经系统就会暂时受到抑制，从而使患者出现呼吸异常或障碍或心脏停跳，是非常危重的情况，需要及时采取有效措施进行治疗，但可能由于部分患者不配合相关治疗而对抢救工作造成影响，而患者的生存率取决于是否能够尽快清除其体内毒素，同时也决定了抢救时间，所以本次研究对其急诊滞留时间进行分析，制定相应解决措施，才能对患者预后进行改善[6，7]。
在本次实验结果中发现，初始救治时间越长，安眠药对其中枢神经系统的抑制时间也就越长，很容易出现各类严重并发症，甚至可能错过最佳治疗时间而对其生命造成威胁。同时患者病情的严重程度也会影响急诊滞留时间，若其昏迷程度比较严重，就需要对其进行更多检查和急救措施，从而增加会诊时间，若患者生命体征不稳定，应用的设施和抢救时间也就更多、更长，才能维持患者生命体征，导致患者转送时间增加。此外，年龄超过60 岁的患者，由于身体各项机能均有所下降，抵抗力明显低于比较年轻的患者，所以急诊滞留时间也更长[8]。
综上所述，通过本次研究成果可以得出，对于安眠药中毒患者来说，年龄越大或初始救治时间越长，GCS 评分和MEWS 评分越严重，其急诊滞留时间就越久，因此以上几点因素都是高危因素。
通过测试与计算，本设计新型低功耗安防系统是完全可以实现的，且具备功耗低、功能全面、接口标准、扩展性强、搭建方便、投资低的特性，取得了良好的效果。不仅满足了油气管道阀室对安防系统的功能需求、低功耗需求，更能够满足远程巡检的需求，提高了运维人员的巡检效率，减少了无效巡检次数。同时，由于耗电量较低，降低了太阳能系统的容量，减小了极板的面积，减少了阀室用地面积。大大降低了偏远阀室进行安防系统建设与运行维护的整体投资。有广阔的应用前景，为地处偏远、耗电量受限、征地面积较小的阀室进行安防系统的建设，提供了良好的解决方案与设计思路。
参考文献
[1] 王海荣.清开灵注射液辅助治疗在重度安眠药中毒患者抢救中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2019，4(04)：125-127.
[2] 顾巍峰，顼志兵.不同剂量纳美芬治疗酒精与安眠药混合中毒临床疗效对比[J].中国药业，2019，28(01)：60-62.
[3] 王文娣，宋大庆.急性重症安眠药中毒的急诊治疗及应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39(21)：2515-2517.
[4] 王春宝.分析安眠药中毒患者急诊滞留时间的影响因素[J].智慧健康，2017，3(21)：91-93.
[5] 段艳萍，胡俐.STEMI 患者急诊抢救室滞留原因分析及措施[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(43)：236-236.
[6] 郭庆争.分析安眠药中毒患者急诊滞留时间的影响因素[J].世界临床医学，2015，9(9)：136，138.
[7] 张仁荣，叶李萍.安眠药中毒患者急诊滞留时间的影响因素[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18(24)：40-41.
[8] 莫钧，文秀玲，毛矛帅，等.安眠药中毒患者急诊滞留时间的影响因素[J].河北医药，2014，36(05)：701-703.
中图分类号：R595.4
文献标识码：B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.155
本文引用格式：席凯.安眠药中毒患者急诊滞留时间的影响因素[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85)：238,241.
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