邢清海1魏清丽2关梅灵3
（1新疆伊犁州友谊医院检验科835000）
（2新疆伊犁州中医医院检验科835000）
（3察布查尔县人民医院检验科835300）
【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)26-0194-01
1、临床资料
1999年7月-2007年12月本科对1176例不同皮肤病患者进行HIV抗体检测，以酶联免疫吸附试验（ELISA）作初筛，蛋白印迹试验（WB）作确证试验。结果42例确证为HIV-1抗体阳性。其中男性33例（79%），女性9例（21%），年龄20-35岁；维吾尔族35例（83%），哈萨克族5例（12%），汉族2例（5%），有静脉吸毒史36例（86%），性传播6例占14%。
性病门诊患者278例，HIV-1抗体阳性3例，感染性皮肤病412例，HIV-1抗体阳性27例，其中带状疱疹21例（出血坏死型19例，泛发型2例），口腔念珠菌病、泛发性脓疱病、蜂窝织炎、外阴溃疡、头皮疖病各1例，1例患者同时患有疥疮、寻常疣足癣、甲癣；皮炎湿疹类皮肤病286例，HIV-1抗体阳性3例，2例接触性皮炎，1例肛门瘙痒症；红斑鳞屑性皮肤病163例，HIV-1抗体阳性2例，均为银屑病红皮症；皮肤肿瘤37例，14例为卡波西肉瘤，HIV-1抗体阳性5例均为卡波西肉瘤；另外过敏性紫癜、结节性红斑患者发现HIV-1抗体阳性各1例。除治疗皮肤病外同时注射赛诺金100-300万U，1次/d，共15-20天，胸腺肽注射液60mg静滴1次/d，共10-15天。所有患者未用抗逆转录病毒的药物，因本地区无此药物。另外本地区无条件作CD4细胞计数和病毒载量测定，无法准确了解患者机体免疫状况。3例发现HIV-1抗体阳性后半年内死亡，1例为泛发性脓疱病，2例是卡波西肉瘤。
2、讨论
HIV感染者中皮肤表现突出，90%的患者有各种不同的皮肤损害，其皮肤损害或一些皮肤损害的组合很独特，足以引起HIV感染的怀疑[1]。本组42例患者中，36例（86%）有静脉吸毒史，由此推测新疆伊犁地区HIV感染是以静脉注射毒品为主要传播途径。42例HIV-1抗体阳性病人中带状疱疹21例（50%），是HIV感染者合并最常见皮肤病，这与印度南部地区HIV感染者中皮肤表现相同[2]，但本地区带状疱疹病人以出血坏死型为主，而印度南部地区泛发型为主。维吾尔族35例（83%），明显高于其他民族，是因为维吾尔族吸毒人数多，还是这个民族对HIV-1易感，需进一步探讨。
参考文献
[1]彭世瑜.艾滋病皮肤表现.国外医学皮肤性病学分册，2000，26（5）:297-300.
[2]鞠强.印度南部地区HIV感染者的皮肤表现，国外医学皮肤性病学分册，2001，27（2）：127.