浙江省温州市苍南县第三人民医院325802
摘要：目的：对上消化道内出血的内科护理方法以及护理效果进行分析和探究。方法：选取33名患者，通过健康知识讲座、日常护理等多个环节的展开，对护理后患者的恢复状况进行观察和分析。结果：其中十二名患者在经过了有效的护理后得到彻底治愈，另有十九名患者的病情得到治愈，总体的治疗效果达到百分之九十三。结论：为患者提供有效、全面的护理措施可以提升患者的治愈率，降低上消化道出血的死亡率。
关键词：上消化道出血内科护理护理方式
上消化道出血有多种病因，而且病情较为复杂且发病速度较快，是临床消化道疾病并发症中较为常见的一种。常见的临床表现为吐血、便血等，不仅仅影响到了患者的生活以及身体健康，也给患者带来了一定的心理压力。在接诊和治疗的过程中，对于上消化道出血的患者需要采取及时、科学的真实方案，而且在后期护理的过程中也要注重护理的有效性和科学性，避免并发症的反复出现，同时也要降低药物的刺激性，尽可能避免药物副作用对患者的健康造成进一步的危害。在对33位患者进行治疗的过程中，采取了相对有效的护理，临床效果比较明显，具体情况如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在2019年3月到2019年9月之间，在医院接受了治疗的上消化道出血患者33位，其中男性患者16位，女性患者17位，年龄范围在26岁到80岁之间，平均年龄为53.8岁。其中便血患者6例，吐血患者18例，慢性出血患者8例，另有10例患者伴随多种不同的症状。
1.2诊断标准
对患者的病情进行检测，并判断患者的症状是否与上消化道出血的原发病病症相同；并对于患者的排泄物和呕吐物进行检测，检测结果为阳性。
1.3内科护理
1.3.1心理疏导
患有上消化道出血的患者，在发病期间会频繁便血或者是吐血，对于患者的心理方面带来了较大的压力，而且患者本身也会产生不同程度的担忧，也由于自己对于病情不够了解，出现胡思乱想的情况，对于治疗效果产生了直接的影响。在进行护理的过程中，除了关注患者的身体健康状况，也要对患者的心理压力进行疏导。在查房和护理的过程中，医护人员要与患者进行沟通，让患者本人和其家属能够更直接的了解到患者当前的病情，并对治疗方案的规划加以说明，让患者可以看到希望，从而调整自己的心态，让自己可以正确的、积极的面对病症。
1.3.2饮食护理
上消化道出血患者在护理的过程中，应该注重饮食结构的调整。饮食对于消化系统的刺激是最为直接的，因此针对此类患者应该进行饮食方案的制定，以避免不正确、不健康的饮食习惯加重患者的病情。建议患者的饮食以清淡为主，避免使用辛辣、油腻等难以消化的食物。如果患者是食道以及消化道已经出现了严重的损伤，则应该以流食为主，等到各个器官逐渐恢复后，再增加固体食物的摄入。
1.3.3一般护理
在日常护理的过程中，对于患者的生命体征要进行定期的观察和记录，主要是针对呼吸情况、血压和脉搏等数值进行检测。如果患者出现了呕吐、便血等情况，要及时对排泄物进行再次的检验，从而判断患者的病情是否出现了恶化。患者所在的病房内需要定时通风，保证室内空气流通，定期进行消毒可以降低交叉感染的概率。在为患者配制药物的时候，要对不同药物所具有的特性加以熟悉，避免药物相互冲突产生副作用。在临床治疗中常用的止血、止疼药物的用量也要加以严格的控制，避免出现使用不当的情况。
2.结果
经过有效的护理，并通过健康知识讲座进行宣传和知识普及，选取三十三位患者中，
，有十二名患者得到了彻底的治愈，并有十九名患者的病情得到治愈，治疗率达到了百分之九十三。
3.讨论
在临床医学中，上消化道出血是一种死亡率比较高的临床急症，病情相对复杂而且病变速度特别快。常见的临床表现是上消化道大出血，发病后患者应得到及时的治疗。如果治疗不及时，会由于出血过多导致患者出现休克或者是昏迷现象，对于患者的生命安全造成了严重的威胁。通过有效的、科学的护理可以让患者在脱离了生命危险以后得到更为有效的治疗而且科学的内科护理方案也可以提升治疗效果，降低并发症的发病几率。对患者的用药安全进行指导，在保证患者用药安全的基础上降低药物带来的副作用，减少患者的服药痛苦。止痛药物的选择和服用也要做到科学、合理，避免止痛药物影响治疗效果。
大部分的上消化道出血患者在接受治疗的时候，都需要定期进行输液。医护人员在安排患者进行输液的过程中，要遵照医嘱来控制输液量，避免出现耐药性。对住院患者的病情和输液后的反应进行观察，如果出现了休克、呼吸困难以及肝昏迷等症状，需要及时与主治医生沟通，对患者实施急救。医护人员在护理的过程中，不仅仅要关注患者是否出现了并发症，也要对患者的心理健康给予关怀，缓解患者的心理压力对于病情的康复也有着十分显著的作用。
总之，上消化道出血的患者在进行治疗的过程中，也需要进行有效的护理，科学的护理有助于降低患者的死亡率和并且反复率，能够提高患者的治愈率，值得在临床医学中推广。
参考文献
[1]杨绿华.上消化道出血患者33例的内科护理[J].中国卫生产业,2012(35):13-13.
[2]曹婷.上消化道出血患者75例的内科护理[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(8):335-335.