（甘肃省民乐县人民医院五官科甘肃张掖734500）
【摘要】目的：观察护理标识联合在风险管理在普外科护理中的效果。方法：收集我院2015年3月至2016年2月260例普外科护理人员及患者（对照组），建立护理标识后，选择2016年3月至2017年4月普外科护理人员及患者（观察组），比较两组患者不良事件发生率及满意度。结果：观察组护理风险事件发生率为1.54%，对照组为4.62%，有统计学意义（P﹤0.05）。观察组护理满意度评分、护理质控平分均高于对照组，对照组护患纠纷评分高于观察组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论：在普外科护理中应用护理标识与风险管理，能够降低不良事件发生率，提升护理质量，临床应用及推广价值极高。
【关键词】普外科；护理标识；风险管理
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）02-0212-02
护理标识在护理人员提前预防患者住院过程中心理、生理等意外事件，使用的一种颜色标记方法，颜色鲜艳的标识能够对患者、家属及护理人员对不良事件进行规避，警示效果显著[1]。在本次研究中，将我院普外科护理人员及患者作为研究对象，观察应用风险管理联合护理标识后的效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院2015年3月至2016年2月260例普外科护理人员及患者（对照组），建立护理标识后，选择2016年3月至2017年4月普外科护理人员及患者（观察组）。患者均知情同意，且已签署知情同意书；观察组260例，其中男150例，女110例，年龄22～66岁，平均年龄（43.22±5.14）岁；其中肝癌患者30例，胃癌患者30例，肠梗阻患者50例，胆道结石患者60例，阑尾炎患者40例，消化道出血患者50例；对照组260例，其中男160例，女100例，年龄20～65岁，平均年龄（43.26±5.41）岁，其中肝癌患者35例，胃癌患者34例，肠梗阻患者45例，胆道结石患者59例，阑尾炎患者38例，消化道出血患者49例。两组患者在一般资料上差异不大，（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理，标识管理可通过腕带进行。对患者病区、姓名、住院号及床号进行识别。提示患者小心烫伤、小心滑倒、注意安全。观察组实施标识护理联合风险管理，具体如下：
（1）患者佩戴改良式腕带，其中记录风险评估与患者信息，绿色标志为防止外逃，蓝色表示防止冲动伤人，红色为患者情绪不高。
（2）使用治疗护理标识，一级护理用粉色表示，二级护理用黄色表示，三级护理用白色表示；使用护理防范标识，如患者存在风险，使用颜色标识对坠床、跌倒、冲动等信息进行标记，警示护理人员时刻注意患者状况，如有异常，可及时处理。使用饮食标识提示护理人员为患者进行饮食护理。低盐低脂用黄色标识表示，糖尿病饮食用白色标识表示，素食用绿色标识表示，饮食功能不强，需要防止噎住情况的，用红色标识表示。使用治疗环境表示，由医院统一制作病房区域标识。用黑字黄底在盥洗室标注小心地滑，在卫生间显著位置张贴。使用红字黄底在开水炉旁标注注意烫伤，在消防栓及管道井旁边使用红字黄底张贴消防器材及有电危险等，使用黑字黄底在氧气筒旁粘贴防震、防热、防油、防火等标识，使用蓝色和红色标识卫生间水龙头，输液中贴上勿随意调节速度标识，护理人员治疗台粘贴你今天洗手了吗、你今天三查八对了吗、你今天微笑了吗等，提醒护理人员时刻注意职业素质，创造一个温馨的治疗环境，护理人员应自觉遵守。
1.3观察指标
观察两组患者导管脱落、感染、坠床等护理风险事件发生率。观察两组护理风险管理效果。内容包括护理质控该评分、护患纠纷、护理满意度评分。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（x-±s）表示，计数资料使用χ2来进行检验，用率（%）来表示，（P＜0.05）为显著差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1观察两组护理风险发生状况
观察组护理风险事件发生率为1.54%，对照组为4.62%，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1比较两组护理风险发生状况[n（%）]
3.讨论
通常来说普外科人数较多，并且普外科发展全面、外科历史最长，科室以手术治疗为主，所以护理工作风险较高，任务较重，需要有效以及科学的护理提升普外科护理质量，保证护理安全性。
在普外科护理中应用风险管理能够提升护理人员对潜在风险的处理、评价以及识别能力，可有效降低医疗风险。传统护理措施仅根据要求佩戴或者悬挂护理安全标识，患者没有接受有关的健康指导，没有对安全管理进行参与，容易产生风险问题，使用护理标识为为了保证临床患者安全性，传统护理没有对患者进行综合评估，患者均有可能悬挂护理安全标识，因为缺乏针对性，所以没有警示作用，并且少数患者觉得悬挂小心跌倒等安全标识后，患者以后出现相似的风险事件时可以不用承担责任，这种想法和意识是错误的。在普外科护理中应用护理标识与风险管理，能够在患者与护理人员中起到良好的警示与提示作用，降低护理风险。并且使用护理标识能够教育和督促医院护理工作人员对护理人员的综合素质进行强化。充分了解患者实际状况，强化风险防范意识，防患于未然，做及想，都要在患者之前。并且护理标识能够帮助进行病房护理管理，创造安全感强、温馨的治疗环境。目前临床上留置管道患者众多，增加管理难度。护理人员应进行定期的维护、封管、冲管，使用管道标识对置管类别、时间、长度进行明确，对静脉治疗质量进行严格控制。使用护理标识能够提供患者安全感，对患者及患者家属、护理人员均为一种警示，护理人员每日要进行大量的护理工作，并且工作内容杂乱，容易出现思维混乱，特别是在紧张、疲劳等注意力较为分散时，容易出现错误，使用护理标识能够帮助护理人员理论流程，规范行为，对安全意识进行强化，促进患者与护理人员之间的相互交流[2]。
在本次研究中，将我院患者作为研究对象，结果显示观察组护理风险事件发生率为1.54%，对照组为4.62%，有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意度评分、护理质控平分均高于对照组，对照组护患纠纷评分高于观察组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。以上结果充分说明在普外科护理中应用风险管理联合护理标识具有显著效果。
综上所述，将风险管理联合护理标识用于普外科患者护理中，效果显著，能够提升风险管理效果，降低风险事件发生率，具有临床使用及推广价值。
【参考文献】
[1]王荣.护理风险管理在普外科护理管理中的应用意义[J].中国卫生产业,2015,12(31):162-164.
[2]李艳艳.护理风险管理在普外科护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2015,12(26):5459-5459.