杨家军:京万红痔疮膏用于肛肠疾病术后的疗效观察论文

杨家军:京万红痔疮膏用于肛肠疾病术后的疗效观察论文

摘 要:目的观察京万红痔疮膏对肛肠疾病术后的临床疗效。方法 收集2013 年3 月至2019 年3 月,6 年间肛门疾病手术病人1000 例病人,术后换药采用京万红痔疮膏,先洗净,外敷或将膏体通过注药器挤入肛门内,一日1 次。结果 观察组在术后第 3、7、14 天创面渗出评分、疼痛评分、肉芽组织生长评分与对照组结果进行比较,明显存在显著差异性,P<0.05。结论此药疗效好、操作简便、有利于缓解术后创口疼痛和促进创面愈合,从而缩短疗程。

关键词:京万红;痔疮膏;肛肠疾病;术后疗效

0 引言

肛肠疾病较为常见,存在较高的发病率,诊断后需要及时进行有效干预,从而使得患者的病情能够得到相应的稳定效果[1]。高频电刀是目前采用得最多的一种治疗方式,它在治疗肛肠疾病中均取得了较好的疗效[2-5]。但是高频电刀容易对皮肤造成烧伤且手术以后换药时[6],多数患者都会存在较大的痛苦感,如果患者不配合进行有效治疗,甚至可能还会造成患者的病情加重,甚至是导致患者的伤口不断变得缓慢等情况,而部分患者在治疗期间还可能会出现较多的并发症情况,因此,需要选择合适的方式进行治疗,从而保障患者的病情稳定,提升患者的预后价值。从而进一步使得患者能够逐渐康复。近年来,笔者使用京万红痔疮膏用于肛肠疾病术后患者,获得了较佳的应用效果,见下文。

1 资料和方法

1.1 临床资料。选择我院2013 年3 月至2019 年3 月,6 年间肛门疾病手术病人1000 例病人。所有病人均采用肛肠综合治疗机电刀及电钳、电凝微创手术。其中,对照组500例,女和男分别为260 例、240 例;年龄25-58 岁,平均(37.55±9.21)岁;疾病类型中痔疮350 例,肛瘘及脓肿100 例,肛裂及其他50 例。500 例实验组患者中男255 例,女245 例;疾病类型中痔疮、肛瘘及脓肿、肛裂及其他分别为360 例、80 例、60 例;年龄24-57 岁,平均(32.46±7.42)岁。两组基本资料对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。

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1.2 治疗方法。对照组方法:采用电刀手术的肛肠疾病患者主要包括(内痔、外痔、混合痔、肛裂、脱肛、肛周炎、肛周术后等疾病)术后换药采用凡士林无菌纱布换药,每天一次,连续使用三周。观察组方法:采用电刀手术的肛肠疾病患者术后换药采用京万红痔疮膏,外敷或将膏体通过注药器挤入肛门内,每天一次,连续使用三周。

相位噪声是PLL合成频率源衡量其频谱纯度的重要参量。PLL合成频率源的噪声主要来源于4个部分,分别是参考信号源、鉴相器、VCO以及数字N分频器,图2为PLL合成频率源的相位噪声模型。其中,Kd为鉴相器的增益,Kv为压控灵敏度,θnr,θnd,θnv,θnn,θno分别为参考信号源、鉴相器、VCO、数字N分频器和PLL合成频率源输出信号的相位噪声。

1.4 统计学分析。采用SPSS 21.0 软件包进行数据录入与统计处理;计量资料(VAS 评分)用均数表示,检验方式采用T 检验;计数资料(不良反应发生率)用率表示,检验方式采用卡方检验,当统计指标以P<0.05 为统计学差异。

1.3 观察指标。①创面渗出评分:分值在0-6 分之间,分数越小表示患者的创面渗出面积越大,显示患者的伤口愈合情况越差;创面无渗出表示为6 分,创面渗出较轻,则用4 分表示,患者创面渗出较多,还存在浸透敷料的情况,用0 分表示。②疼痛评分:选择VAS 评分方式对患者的疼痛情况进行评分,分值在0-10 分,分值越低,表示患者的疼痛感较为轻微。③肉芽组织生长情况:主要是根据患者的创面肉芽生长的情况进行判定,一般划分为0-6 分,0 分一般表示患者的组织生长较差,创面情况较差;2 分表示患者组织生长情况尚可;4 分表示患者组织生长良好,且创面存在基本愈合的情况;6 分表示患者的创面肉芽组织生长较好,创面愈合。

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2 结果

2.3 两组患者术后肉芽组织生长评分的比较。观察组患者术后第3、7、14 天肉芽组织生长评分明显优于对照组(P<0.05),见表3。

表1 两组患者术后创面渗出评分比较

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也不怪他疑心。刚才讲价钱的时候太爽快了也是一个原因。她匆匆下楼,那店员见她也下来了,顿了顿没说什么。她在门口却听见里面楼上楼下喊话。

2.2 两组患者术后疼痛评分的比较。观察组患者术后第3、7、14 天疼痛评分明显优于对照组(P<0.05),见表2。

表2 两组患者术后疼痛评分比较

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2.1 两组患者术后创面渗出评分的比较。观察组在术后第3、7、14 天创面渗出评分明显优于对照组,P<0.05,见表1。

表3 两组患者术后肉芽组织生长评分比较

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3 讨论

近年来高频电刀在肛肠科手术中的使用已经非常普及,它具有切口齐,止血彻底,节省时间等特点[7]。但是较多临床资料显示,高频电刀的主要原理主要在于使用高频电流直接对生物组织等进行切割、烧灼、止血等[8],因此在进行期间,其会对皮肤的损害类似烧伤。

京万红痔疮膏主要是由穿山甲、血竭、乳香、赤芍、大黄、黄岑、黄连等37 味中药组成,能够起到相应的化瘀止痛、收敛止血、清热解毒的功效。它能有效促进创面愈合,防止术后复发,改善创面湿热环境,无毒副作用,病人舒适度好,使用方便,有效的促进术后伤口愈合,缩短病程,收到广大医患的好评。中医认为:雷丸具有清热燥湿,改善大肠湿热环境的作用,穿山甲可以增强去腐生肌之力,槐角具有凉血止血、改善出血、瘙痒的功效,刺猬皮具有化瘀止痛、缓解疼痛瘙痒的作用。现代药理学研究表明,雷丸多糖具有较强的清除自由基能力,是天然抗氧化剂的良好来源[9-11]。程桂芳等人亦发现雷丸多糖S-4002 具有较好的抗炎和免疫调节的作用。另外也有研究表明,穿山甲亦具有较好的抗炎作用。

本课题组使用京万红痔疮膏进行肛肠疾病电刀后的创面愈合的治疗,结果表明观察组患者在术后第3、7、14 天创面渗出评分、疼痛评分、肉芽组织生长评分以及住院时间等均明显优于对照组,P<0.05。

综上所述,此药疗效好、操作简便、有利于缓解术后创口疼痛和促进创面愈合,从而缩短疗程,值得在临床上推广。

参考文献

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[11] 仇轶群,郭洪亮,王生,等.中药坐浴并京万红膏外敷治疗肛肠术后水肿疗效观察[J].中国中医药现代远程教育,2010,08(19):16-17.

中图分类号:R574

文献标识码:B

DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.125

本文引用格式:杨家军,孔德荣,汪守文.京万红痔疮膏用于肛肠疾病术后的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):191-192.

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