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黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150001
摘要：中医养生康复学是在中医理论体系的指导下进行的养生康复的实践活动，为中医药学体系中极具特色的一门学科。基本着眼点在于指导人们的生活实践，提高健康水平。对于养生基本技能的讲授，不仅要求学生全面掌握其养生机理、适用范围、注意事项，还必须结合临床实习，理论联系实际。这就需要授课教师应用多元化教学模式，提高学生对本门课程的学习兴趣，培养学生自主学习与应用能力的融会贯通。多元化教学模式是多种教学方式优势互补，巧妙结合，形成了一种适合于中医养生康复学的独特模式，有助于提高中医养生康复学的教学质量，使学生全面发展。关键词：多元化；教学；中医养生康复学
中医养生康复学是一门新兴的学科，是在中医理论体系的指导下进行养生康复的实践活动，为中医药学体系中极具特色的一门学科[1]。中医养生是指合理选用养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等保健方法，通过长期的锻炼和修习，达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿目的的技术和方法；中医康复是指采用精神调节、合理饮食、体育锻炼、针灸推拿、服用药物以及沐浴、娱乐等各种措施，对先天或后天各种因素造成的机体功能衰退或障碍进行恢复，达到提高或改善病残者生命质量的目的。我国不少院校从上世纪90年代初陆续开设了供学生选修的《中医养生康复学》课程，部分院校还开设了养生康复专业，编写并出版了供该专业使用的系列教材。作为一门新生的课程，中医养生康复学需要通过教学实践不断加以完善和充实。
一、课程特点及教学目标
中医养生康复学广涉百家，内容丰富，其理论基础为中国哲学思想，吸纳了儒、道、佛、医、武术的传统思想精华，秉承了从简单到多样，从分散到系统的发展规律，将各种防病治病、健身运动方法集于一体，不仅具有延年益寿的使用价值，而且反应出中华民族的文化品格、民族心理、思维方式的特色[2]。其研究对象为健康、亚健康人群、慢性病人、老年病人、残疾人以及处于疾病急性期、手术后的病人。常用的治疗方法包括针灸、推拿、传统体育、中药、食疗药膳等。故本课程主要讲健康、亚健康、疾病、功能障碍四种状态。研究在这不同状态下如何采用一定的方法保持健康，逆转非健康状态，促使疾病和功能障碍康复。[3]本课程既有古代哲学思想之精髓，又有现代科学思想；既有各种学术流派的基础理论，又有极其丰富的各种养生技术及各种疾病的预防和康复方法，课程教授具有一定难度，如何在有限的时间内，使学生积极地、有兴趣地、系统地学习本门课程的知识，是授课教师的一项重要任务。课程讲授中要以辩证唯物主义为指导思想，树立整体观念，全面掌握，不可偏颇，注重培养学生的生活实践与临床实践相结合。采用传统文化和现代科学相结合，中医和西医相结合，自然疗法和现代医疗手段相结合的教学方法，多学科兼容，多手段介入。[4]
二、传统教学模式与多元化教学模式对比
中医养生康复学的基本着眼点在于指导人们的生活实践，提高健康水平。对于养生基本技能的讲授，不仅要求学生全面掌握其养生机理、适用范围、注意事项，还必须结合临床实习，理论联系实际。[5]这就需要授课教师转变教学方式，提高学生对本门课程的学习兴趣，培养学生自主学习与应用能力的融会贯通，使他们学有所用，学有所得。[6]
我国中医院校的教育模式深受传统灌注式教学模式的影响，通常采用统一教材、讲授法教学、考试评价标准，课堂讲授占绝对优势，教师在讲课时面面俱到，很少给学生留下的独立思考的空间，讨论、独立学习实践等活动亦开展得很少，这就导致理论与实践脱节，忽视了学生在学习过程中的积极性和主动性，制约了学生潜能的开发，不能满足当前素质教育的需求。而西方一些著名大学，如哈佛大学、斯坦福大学、加州大学以及牛津大学和剑桥大学等，多重视和采用多元化教学模式教学来培养学生创新能力。通过教学的多种模式授课，不仅锻炼了学生的创新精神，提高了科研能力，同时也培养了学生的表达能力和沟通交流能力。教师通过设定与授课内容相关的问题情境，以问题作为切入点，通过多元化教学模式激发学生的兴趣，培养其探究意识。在日本，大学老师按照教材或讲义给低年级学生授课，通常会布置不少综合性的课外作业，让学生们探讨。学生可以采取多种方式来讨论，相互比较，相互启发，最终扩大了学生的视野，使他们得到了共同提高。英国大学课堂通常利用多元化教学模式，将学生分为几个小组，就某一个问题进行资料搜集、分析、讨论后推举小组代表陈述意见。各小组之间互相提问、解答，以达到共同理解的目的。这种多元化教学模式与传统的授课方式不仅是形式的不同，更重要的是学生在上课时由被动接受知识变为主动去探究学习知识，在整个教学环节中锻炼了学生创新的能力。德国大学所有基础课都采用多元化教学模式。目的是要培养学生的学术研究和研讨能力。教学活动部分由学生独立设计，不依据任何学校制定的课程要求的东西。在做出自己的安排时，他需要考虑的只是某个研讨主题是否和自己相投，自己读过该研主题的哪些文献等等。[7]
三、多元化教学在《中医养生康复学》中的应用
经典中医多元化教学方法的精髓是“以教材为基础，以问题为导向，以病例为补充，以信息资源为依据，以学生为依托”。[8]具体来说就是根据本课程综合性强的特点，构建其相应的多环节临床思维模式，应用PBL与CBL相结合的教学法，每节课都设计一个案例，针对该案例通过提问的方式引出相关的基础知识，然后采用启发式方法引导学生对该案例进行中医康复治疗方法的选取，并总结诊疗思路，课后布置作业，主要为当堂课的难点问题，要求学生课后查找文献，思考答案。实践课时针对课堂上遗留的难点问题进行讨论，并由带教老师对学生的解答方案进行评价与纠正。做到以典型病例为导引，以问题为手段带领学生回顾相关基础知识，运用启发式教学方法引领学生思考该疾病的治疗方法、康复方案等内容。对于教学中的难点问题采用课后学生文献检索、查阅书籍，实践课时进行讨论式学习的方法，逐步建立学生临床诊疗思维方式。
四、结语
中医养生康复学采用多元化教学模式，使多种教学方式优势互补，巧妙结合，形成一种适合于本学科教学的独特模式，有助于提高中医养生康复学的教学质量，使学生全面发展。[9]多元化教学模式与中医养生康复学相整合，可以实现教育的理想目标—应用型及创新型人才的培养。多元化教学模式为中医养生康复学提出了强有力的传统教学模式的改革，给教学带来了新的生机和活力，是教育面向现代化、面向世界、面向未来的必然发展，是当今教学改革的必然趋势。这种多元化教学模式新理念，形成了先进的教学方式，改变了学生的学习方式，可以有效地大幅度地提高教育质量，前景非常广阔。
参考文献：
[1]梁润英.中医院校《养生康复学》课程的教学改革与探索.弘扬中华养生文化共享健康新生活——中华中医药学会养生康复分会第七届学术年会论文集，2010.01.23
[2]杨世忠.中医养生学概论［Ｍ］.北京：中医古籍出版社，2009：5.
[3]梁润英.《中医养生康复学》教学方法初探[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（1）：60.
[4]于河，王思成，白俊杰等.多元教学法在中医经典课堂应用实践与探索[J].中国中医药现代远程教育.2012，10（14）：1-4
[5]尹德辉，郭教礼，杨世忠.中医养生学教学方法初探[J].中国中医药现代远程教育，2011，9（6）：61.
[6]刘琦，梁润英.中医养生学教学方法初探[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（8）：92.
[7]于述伟，王玉孝.LBL、PBL、TBL教学法在医学教学中的综合应用[J].中国高等医学教育.2011（5）：100-102
[8]易亚乔，喻嵘，谢雪娇等.基于E-learning理念探讨多元化教学对中医经典教学的促进作用[J].教育教学论坛，2014，14（4）：198.
[9]黄思琴，周园，褚楚，等.多元化教学模式应用与临床康复学教学的探索[J].中国中医药现代远程教育.2013，11（7）：66.
基金项目：黑龙江中医药大学教育教学研究基金项目。