福建省荣誉军人康复医院353100林为衍
摘要：头孢菌素类药物在临床治疗中应用广泛，在实际应用过程中具有较高疗效，但在用药过程中仍可能出现不良反应。通过对头孢菌素类临床药学服务进行分析，来探讨头孢菌素类药物临床合理用药的重要意义。本文通过分析头孢菌素类药物所引起的不良反应和对头孢菌素类的临床药物服务分析，探讨头孢菌素类药物的合理应用措施。
关键词：头孢菌素类；临床药学服务；合理用药；分析与探讨
头孢菌素类药物属于抗感染治疗中常见的治疗药物，能够起到良好的治疗作用。为了研究头孢菌素类临床医学服务对合理用药的作用，观察临床医学服务对治疗效果、治疗依从性以及不良反应的综合性作用，开展本次讨论。在头孢菌素类药物应用时，通常会出现一些不良反应，而采用临床医学服务可以明显降低药物不良反应发生概率。
一、头孢菌素类药物不良反应分析
1.头孢菌素类药物过敏反应分析
在应用头孢菌素类药物时，有可能出现药物过敏反应，经过调查发现，头孢菌素类药物的过敏发生概率仅低于青霉素药物。当患者使用头孢菌素类药物出现过敏反应时，临床症状通常表现为哮喘、皮疹以及药热等临床症状，当过敏严重时，甚至可能引发患者出现休克症状，危及患者生命安全。当发现患者出现药物过敏反应时，应当立即停止用药，待药物排出患者体内后，不良症状会随之褪去。在使用头孢菌素类药物时，虽然过敏休克反应出现较少，然而一旦出现便会引发及其严重的后果，需要立即对患者进行抢救[1]。
2.头孢菌素类泌尿系统与血液反应
当使用头孢菌素类药物后，有可能会使患者出现血尿素氮、肌酐指标显著升高，这是由于头孢菌素类药物均具有一定程度的肾脏毒性，会对患者肾脏产生负担，有可能引发患者出现泌尿系统不良反应。在使用头孢菌素类药物后常见的泌尿系统不良反应包括血尿、急性肾炎、尿频以及尿急，严重时甚至可能导致患者出现肾功能衰竭疾病，因此，对于存在肾功能不全症状的患者需要慎用。除了泌尿系统不良反应外，在血液系统不良反应中，患者的临床症状通常表现为血小板急剧减少、白细胞减少和嗜酸性粒细胞明显增多，容易出现再生障碍性贫血与急性溶血性喷血症状。
3.头孢菌素类其他不良反应分析
头孢菌素类还包含消化系统、神经系统与循环系统不良反应。在消化系统不良反应中，常见的临床症状有恶心、腹泻、呕吐，症状严重时甚至会出现消化道出血症状。因此对于患有溃疡性结肠炎等相关疾病均应慎用药物。在神经系统不良反应中，常见的临床症状有头痛、神经炎、抽搐等，严重时甚至可能导致患者出现幻觉。在循环系统不良反应中，主要表现为血压升高或下降、心房颤动以及心律失常等症状，对于患有心脏病、高血压等症状患者应慎用[2]。
二、头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义分析
1.对头孢菌素类临床药学服务方法的分析
给予患者头孢菌素类临床药学服务措施就是医学专业人员利用自身所具有的专业知识与工具，向患者、患者家属以及医护人员进行药物使用培训等相关服务。临床药学服务通常包含以下四个步骤：第一，药学专业人员应当向患者及患者家属详细介绍头孢菌素类药物的化学成分，以及成分各自的作用、治疗原理等内容，让患者及患者家属能够对药物最基本的知识储备。第二，利用药学专业工具进行头孢菌素类药物知识普及。药学专业人员可以为患者及患者家属准备相应的画报、宣传手册以及单页等资料，除了口头为患者讲解外，对于接受速度较慢的患者而言，可以通过头孢菌素类药物相关资料得以对药物进行进一步了解，更深的认识头孢菌素类药物的实际价值。在头孢菌素类药物资料中，可以通过匹配图片来加深患者及患者家属对头孢菌素类的了解。第三，医学专业人员应当向患者、患者家属以及医护人员着重讲解、强调头孢菌素类药物的不良反应以及慎用、禁用标准。对于药物易发的不良反应，医学专业人员应当向患者讲述每种不良反应所对应的临床症状，叮嘱患者一旦发现身体出现不适症状应当及时通知医生，立即停止用药，避免造成严重后果。第四，药学专业人员需要在患者用药前详细患者是否曾经存在过敏历史，降低医疗事故发生概率[3]。
2.头孢菌类临床药物服务对合理用药的意义
在给予患者头孢菌类药物时，需要向医护人员进行临床药学服务。在某次对临床药学服务效用与意义的研究中发现，采用临床药学服务的患者发生不良反应概率低，治疗效果更佳，患者在了解药物的作用后对治疗更放心，致使患者的用药依从性也明显升高。由此可知，头孢菌素类临床药物服务能够显著提升用药效果，通过了解患者的用药过敏历史，身体实际状态，来确定患者能否接受头孢菌素类药物治疗，以此来降低药物的不良反应发生概率。即使患者在用药过程中出现不良反应，也可以通过临床用药症状及时停止用药，避免出现严重后果。头孢菌素类临床药学服务对合理用药有重要意义。
结束语：头孢菌素类药物在使用过程中可能会出现很多不良反应，虽然相较青霉素药物过敏反应发生率较低，但是仍有发生不良反应的可能。为了避免患者出现用药失误，造成严重后果，在使用头孢菌素类药物之前应当给予患者优质临床药学服务。让药学专业人员通过对患者进行药物化学成分、治疗原理、不良反应症状等内容的讲解，降低患者出现不良反应的概率[4]。在临床药学服务中，还可以了解到患者的相关药物过敏历史，加强对患者身体状态的了解，提高治疗效果，增加患者的用药依从性，在合理用药方面具有重大意义。
参考文献
[1]应平业.头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义[J].临床医药文献电子杂志,2015,25（14）:5238.
[2]李智.临床药师对普外科清洁手术围手术期抗菌药物预防应用的合理性干预[J].中国现代医学杂志,2013,07（10）:72-75.
[3]徐剑英.头孢菌素类抗生素的临床合理用药分析[J].海峡药学,2013,06（16）:100-101.
[4]陈碧,李文华,陈尚志,赖飞凤,李辉,李洁,王静宇,左益檠.药学服务对骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物干预效果研究[J].中南药学,2011,05（19）:390-394.