新生儿完全性肺静脉异位连接的心肺转流管理体会

新生儿完全性肺静脉异位连接的心肺转流管理体会

论文摘要

目的总结新生儿完全性肺静脉异位连接(TAPVC)心肺转流(CPB)的特点及管理。方法选取2014年1月至2018年8月在全麻CPB下行TAPVC矫治的新生儿共61例,其中心上型31例,心下型13例,心内型15例,混合型2例。中位年龄12.4(4.25,17.0) d,平均体重(3.2±0.59) kg,其中体重小于3 kg的有21例。53例存在不同水平的肺静脉回流受限。结果CPB时间44~271 min,升主动脉阻断时间为20~93 min;术后44例留置起搏电极,7例延迟关胸,9例行一氧化氮治疗,15例留置腹膜透析管。术后早期1例因低心排血量综合征死亡。结论新生儿TAPVC的CPB管理,特别是左心室小的新生儿管理,维持容量平衡、维持转流中胶体渗透压稳定,延长开放后辅助时间及梯度减低流量,对手术的结局和病患的安全有着非常重要的作用。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 CPB方法
  •   1.3 术中管理
  •   1.4 统计学处理
  • 2 结果
  • 3 讨论
  •   3.1 预充液的管理[3]
  •   3.2 前并行的管理
  •   3.3 心肌保护
  •   3.4 后并行循环
  • 4 结论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 姚仕文,李帅,孙善权,许伟滨

    关键词: 新生儿,完全性肺静脉异位连接,体外循环,心肺转流,先天性心脏病,外科手术

    来源: 中国体外循环杂志 2019年06期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 儿科学

    单位: 广东省妇幼保健院心脏中心

    分类号: R726.5

    DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2019.06.05

    页码: 334-336

    总页数: 3

    文件大小: 81K

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