摘要：目的分析探讨目视管理在静脉用药调配中心护理管理中的应用效果。方法 以本院静脉用药调配中心为研究对象，以2017年4 月至2018 年4 月未实施目视管理时作为对照组，以2018 年5 月至2019 年5 月实施目视管理后作为观察组，查看质控记录；比较静脉用药调配中心在实行目视管理前后的质量控制情况，比较质量控制的各项指标变化，计算差错率；对比观察组和对照组的管理效果。结果观察组的管理总有效率为97.62%，高于对照组的80.95%，观察组工作的差错率为3.45E-5%，显著低于对照组的5.85E-5%，说明目视管理发挥了显著作用，以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在静脉用药调配中心中实施目视管理，可以提高质量控制水平，减少质量受损事件的发生，促进调配中心的高效化运行，在静脉用药中保持简洁化管理，使药品的去向能够实现可视化，可以显著提高工作人员的工作质量，提高护理水平。
关键词：目视管理；静脉用药调配中心；护理管理；应用效果
0 引言
目视管理作为新兴的一种管理工具，主要适用于信息管理工作，运用护理人员所观察到的视觉信息，从中选取简化的所需信息，进行结构化加工处理，选择性的接受信息的反馈，从而提高护理人员的日常工作效率[1]。医院静脉用药调配中心主要包括静脉用药、普通用药、抗生素和营养液等药品，设有排药区、处方区、包装区、调配岗、运送岗和质控岗等岗位部门，在医院内主要负责对院内病床、科室内病人的静脉用药的集中调配[2]。本文通过对静脉用药调配中心实施目视管理，提高管理护理质量，观察分析对比目视管理实施前后的管理效果和质量控制情况，以便为后续的研究提供依据，详情如下：
杨先生站起身，把信封递到大梁手上，朗声说：“那抓丁是有遭数的。闹长毛的时候抓，闹军阀的时候抓，现在还算安全，你放心去吧。”
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院静脉用药调配中心为研究对象，以2017 年4 月至2018 年4 月未实施目视管理时作为对照组，以2018 年5 月至2019 年5 月实施目视管理后作为观察组，查看质控记录。
1.2 方法
目视管理是一种信息管理，将工作流程转化为可视信息，按照不同岗位进行管理，详细操作如下：
一是调配岗的工作管理。在调配间设置调配窗口，按照不同类药物从不同窗口出药，并且窗口只能单向开启，严禁将窗口双向开启；按照科室顺序统一出药，每个科室的药物需求不同，所需药品的报告时间也不同，要按照科室的报告时间以“先进先出”的原则发药，这样可以避免科室与药品发放的混淆，可以提高工作效率；调配间要维持好工作秩序，不同区域的物品要定置定位摆放。
二是包装岗的工作管理。对抗生素药品要单独包装并做好标记，非正常规格的药品要在品名下加下划线，对需要避光的药品要使用避光包装，化疗药物要在包装袋外粘贴黄色标签作为标记，标签上可以填写相关信息；营养液等不稳定、易变质类药物要优先使用，减少坏药率。
1.3 评价方法
我国大部分高校在教育大学生时受到我国传统应试教育理念影响，更加注重大学生专业技能，并重视其考试分数，忽略对其进行思想政治教育，导致我国大学生无法树立正确的价值观、人生观以及道德观，不利于其产生民族意识，难以继承以及发扬我国传统文化。现阶段，国家之间的竞争逐渐转向文化竞争，由于落后教育理念的影响，导致我国未来接班人难以将传统文化进行发扬，从而降低我国文化发展在国际中地位。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0 软件进行数据分析，两组的管理效果和质量控制情况均采用χ2 检验[n（%）]，可信区间为0.95，当P＜0.05 时具有统计学意义。
比较质量控制的各项指标变化，主要包括批次不符、剂量错误、病区不符、调配错误、标签不符和标签与药品不一致共6 项指标，按照每项指标出现的次数计算差错率，差错率=指标出现次数÷ 调配总次数*100%；对比观察组和对照组的管理效果，包括有效、基本有效和无效，有效是指调配人员能够完全按照要求操作，调配无差错产生，信息的选取和使用正确；基本有效是指调配人员能够按照要求操作，调配差错可以及时纠正，不会传递到病床科室内；无效是指调配人员不能完成以上要求，未产生管理效果；计算总有效率=（有效例数+基本有效例数）÷总例数*100%。
2 结果
2.1 两组工作的管理效果比较
观察组工作的差错率为3.45E-5%，显著低于对照组的5.85E-5%，说明目视管理的效果更好，在静脉用药调配中心中发挥了更好的作用，数据对比有意义（P＜0.05），详见表格2。
表1 两组工作的管理效果比较[n（%）]
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2.2 两组的质量控制情况对比
观察组的管理总有效率为97.62%，高于对照组的80.95%，数据对比有意义（P＜0.05），详见表格1。
3 讨论
目视管理通过各种醒目的可视化的标志、颜色、流程图等方式，为工作人员提供精准的信息，提高工作人员的工作效率和工作质量，使不同区域的标识醒目且易于区分，按照颜色分类使不同药品更直观的展现在面前，工作流程被大幅缩短而变的更简洁[3]。目视管理更高效，可以快速掌握现场情况，安全标识可以对工作人员起到提醒警示作用，减少药品调配错误的发生，降低差错率[4]。目视管理可以提高用药安全，将药品按照批次、科室、适应症等进行分类放置，对特殊规格、特殊用途的药品采取单独包装，可以避免不同药品之间的混淆，也可以避免不同科室之间的混淆[5]。目视管理可以提高对高危药品调配剂量的控制，减少有潜在危害药品的发放，加强质量控制，使药品的日常放置和保存标准化，不断改善工作中的细节纰漏，提高工作的安全性和全面性[6]。运送岗工作人员在药品运送、分类、打包过程中，要对外包装做好标识，包装箱上锁保证安全，运送至各科室的包装箱以蓝色涂装，并在外部粘贴箱内药品信息，这样保证药品的区分正确，避免运送过程中产生错误[7]。
表2 两组的质量控制情况对比[n（%）]
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综上所述，在静脉用药调配中心中实施目视管理，可以提高质量控制水平，减少质量受损事件的发生，促进调配中心的高效化运行，在静脉用药中保持简洁化管理，使药品的去向能够实现可视化，可以显著提高工作人员的工作质量，提高护理水平。
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参考文献
[1] 宋春，唐乃梅，闫泓霖.目视管理方法在剖宫产手术隔离技术中的应用[J].新疆医科大学学报，2019，42(05)：652-655+662.
[2] 赵子煜，高志娟，陆嘉燕，胡笑霞，陈静，陈佩仪.目视健康管理对2型糖尿病患者自我管理能力及行为的影响研究[J/OL].中国全科医学，2019(13)：1603-1607[2019-06-29].
[3] 汪建娣.浅析目视管理在癌痛规范化治疗示范病房中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(36)：236-237.
[4] 沈鹦鹦.目视管理在消化内镜中心病理标本管理中的应用[J].中医药管理杂志，2019，27(08)：144-145.
[5] 张莉华，任帅.目视管理在消毒供应中心无菌物品管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(25)：203+205.
[6] 赵子煜，高志娟，陆嘉燕，等.目视健康管理对2 型糖尿病患者自我管理能力及行为的影响研究[J].中国全科医学，2019，22(13)：1603-1607.
[7] 薄旭芬，陈意，张幽蕾，等.目视管理在医院药房管理中的应用评价[J].中医药管理杂志，2018，26(24)：83-84.
[8] 陈少芬.目视管理法在老年病房管理中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26(21)：49-50.
中图分类号：R47
文献标识码：B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.221
本文引用格式：刘晓沛,杨志慧.探讨目视管理在静脉用药调配中心护理管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85)：334-335.
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