芜湖市第二人民医院骨科241000
【摘要】目的：探讨个性化护理在老年腰椎间盘突出症患者治疗时的应用效果。方法对2016年3月—2018年12月我科收治的130例老年腰椎间盘突出症患者，随机分为观察组与对照组，各65例。对照组给予常规护理，观察组给予个性化护理。比较两组患者对手术的认可度和对护理服务的满意度。结果观察组患者对手术的认可度和对护理服务的满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:个性化护理能有效提高老年腰椎间盘突出症患者对手术的认可度和对护理服务的满意度，值得临床推广应用。
【关键词】个性化护理；老年腰椎间盘突出症；应用效果
腰椎间盘突出症是指椎间盘的髓核突出压迫神经根造成腰腿痛或坐骨神经痛的一种疾病。随着腰椎间盘突出症发病率的增高，引起了人们越来越多的关注，尤其是现今人均寿命延长，老年性的腰椎退变、腰椎间盘突出症随之日益增多，老年人脏器和细胞功能均处于退化中，抵抗力差，一旦发病，疼痛重，病程长，并发症多，康复慢。现本科采用针对老年患者的个性化护理，在患者的治疗及康复中取得了较好效果，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2016年3月-2018年12月我科收治的老年腰椎间盘突出症患者130例，其中男55例，女75例，年龄62～93岁，平均年龄75.5岁。所有患者病程在1年以上，且合并脊椎的退行性改变或骨质疏松及全身其他症变，随机分为观察组与对照组，各65例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法对照组给予常规护理；观察组给予个性化护理，具体如下。
1.2.1基础护理：保持病房安静舒适，使患者从入院到出院都能感受到医护人员的热情接待，从而产生亲切感、信任感，在治疗中以精湛熟练的技术，耐心热情的服务使患者产生信任与安全，建立良好的护患关系。
1.2.2心理护理：给于患者充分的尊重，稳定患者的情绪，消除患者的恐惧心理，增强患者战胜疾病的信心。对于高龄患者，应耐心地倾听，尽量满足患者的合理要求，给予心理上宽慰使其安心住院，配合治疗护理。疼痛严重者，配合医生尽早解除患者的痛苦，对伴有高血压、糖尿病、失眠、心脏病等疾病者，认真向其讲解该病的诊疗知识，预防用药、禁忌、保健等，同时配合医生积极对症处理。对担心不能治愈的患者要配合家属消除担心和焦虑的心理。多为患者讲解手术的方法、优点及注意事项，多给患者介绍手术成功的病例，同时还可以让患者亲自观看已做完手术患者的现状，增加其信心，减轻对手术的恐惧感。1.2.3饮食护理：腰椎间盘突出症患者活动度小，胃肠蠕动慢，应少食多餐、多食蔬菜、水果及豆制品，多食一些含钙高的食物，尽量少食肉及脂肪含量高的食物。
1.2.4健康教育：向患者普及腰椎间盘突出症的相关知识，针对不同的患者制定个性化的运动方式、运动时间。
1.2.5疼痛的护理：护理患者无论是卧位、立位或坐位都会引起疼痛，所以应平卧、侧卧交替，立位时尽量单腿立地，避免久坐，坐10～20min后间断走动。
1.3观察指标：观察两组患者对手术的认可度及对护理服务的满意度。
1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者对护理服务满意完全接受手术治疗的患者有58例（89.23%），对护理服务较满意有手术意愿但最终放弃手术治疗的患者有6例（9.23%），对护理服务较满意但不接受手术治疗的患者有1例（1.53%）。对照组患者对护理服务满意完全接受手术治疗的患者有35例（53.84%），对护理服务较满意有手术意愿但最终放弃手术治疗的患者有20例（30.77%），对护理服务较满意但不接受手术治疗的患者有9例（13.85%），对护理服务不满意不接受手术治疗的患者有1例（1.53%）。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3小结
个性化护理是在整体化护理基础上进一步发展的充分体现人文关怀的更高境界的护理模式[1,2]，是整体化护理的延伸和发展，体现了人文关怀，以人为本[3]，以“患者为中心”的理念。注意个体特征与个性化常规护理工作相结合，提供灵活贴切、温暖的服务和关爱[4]。个性化护理针对不同患者、不同时期、不同健康状况和心理状况采取的护理方案，针对性强，改善患者心理状况，有利于患者康复与治疗。
老年椎间盘突出症患者多经反复甚至多年的保守治疗，疗效欠佳，大多患者对治疗失去信心。实行个体化护理后有效的提高了患者对该疗法的认可度，和对护理服务的满意度，大大提高了治愈率[1]，提高了老年患者的生存能力和生活质量。
综上所述，个性化护理能有效提高老年腰椎间盘突出症患者对手术的认可度和对护理服务的满意度，值得临床推广应用。
参考文献
[1]孙西霞，赵谦，李荣超.CT监护下臭氧消融术治疗椎间盘突出症的近期疗效及评价.实用痛疼医学杂志，2007，3（1）：30.
[2]赵慧雪，王欣.个性化护理护理模式的沟通与事实探.护理研究，2005，19（4）：643.
[3]黄雅华.个性化护理干预对高血压患治疗依从性的影响.中国伤残医学，2011，19（3）：128.
[4]王玲.个性化护理干预的老年病患者中的应用效果.中国医药导报，2012，10（5）：131.