周晓峰吕强
（北川羌族自治县人民医院；四川绵阳622750）
【摘要】目的探讨反应曲线在生化检测中的应用并进行讨论。方法选取2018年2月到2019年2月在本院进行生化检测的50例患者作为研究对象，按照随机分组的方法将患者分为观察组与对照组。其中，对照组25例患者，采用常规生化检验与检验报告进行；观察组25例患者，在对照组的基础上采用反应曲线进行。观察两组患者的检验准确率与检验时间。结果在本次探究中，通过对两组患者的观察可以发现，观察组的检验准确率明显低于对照组，观察组的检验时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在生化检测的过程中采用反应曲线可以明显地提高检验的准确率，同时可以缩短检验时间，提高了检验的效率，效果理想。
【关键词】反应曲线生化检测检验准确率
目前在生化检测方面，全自动生化检测仪的应用十分普遍。在进行生化检测的过程中，采用全自动生化检测仪替代传统的手工操作，不仅节省了人力物力，而且提高了检测的准确性，对于临床生化检验的标准化发展与规范化发展具有重大的意义。但是随着自动生化检测仪的不断应用发现，在临床进行使用的过程中，医护人员对于检测仪的日常保养、维护以及操作较为重视，但是却忽视了曲线检测系统的应用。【1】在本次探究中，我们就反应曲线在生化检测中的应用进行了探究与分析，现将研究内容报告如下。
一、资料与方法
1、一般资料
在本次的探究中选取了2018年2月到2019年2月在本院进行生化检测的50例患者作为研究对象，采用随机数字法将患者分为观察组与对照组。其中，观察组25例患者，女性13例，男性12例，患者的年龄为15-78岁，平均年龄为（42.23±2.77）岁；对照组25例患者，女性12例，男性13例，患者的年龄为13-78岁，平均年龄为（42.49±2.51）岁。本次探究已经征得患者同意采取保守治疗原则，不泄露患者信息。本次探究的两组患者在基本资料方面没有明显的统计学差异，可进行比较。
2、方法
在本次探究中采用日立7600生化仪进行检验，每天进行质控品检测从而用来提高对于检验的控制力。对照组采用常规的生化检验与检验报告进行，医护人员对于患者的检验结果进行分析从而确诊。观察组在对照组的基础上采用反应曲线，医护人员主要针对检验的标准品、质控品以及空白试剂中所出现的反应曲线进行观察与分析，并对出现异常结果的反应曲线进行分析从而提高检验的准确率。【2】
3、观察指标
本次探究的观察指标为检验的准确率跟检验时间。
4、数据分析
本次数据结果统计学分析采用SPSS14.0软件进行，计量资料采用x±s表示，采用t检验，计数资料采用百分比表示，采用x2检验。
二、结果
1、检验的准确率比较
在本次探究中通过对两组患者的分析可知，观察组的25例患者中23例检验结果正确，检验准确率为92.0%；对照组的25例患者中17例检验结果正确，检验准确率为68.0%，观察组的检验准确率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。由数据可知，在生化检验中采用反应曲线，有效地提高了检验准确率。
2、检验的时间比较
在本次探究中通过观察可知，观察组的平均检验时间为3.3±1.5h，对照组的检验时间为10.9±2.1h，观察组的检验时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。由数据可以发现，在生化检验中采用反应曲线，有效地缩短了检验时间。
【总结】
随着医疗技术的不断发展，全自动生化检测仪在临床中的应用不断推广。根据临床调查发现，在临床上应用全自动生化检测仪不仅节省了人力物力，而且提高了检验的准确率。但是由于全自动生化检测仪机械化等因素的影响，在进行检测的过程中会存在一定的盲区，这在很大程度上会影响检验的准确率，【3】而将反应曲线在生化检验的过程中进行应用，可以对检验中出现的异常问题进行分析，很好地解决了全自动生化检测仪机械化带来的问题。
在生化检验的过程中采用反应曲线不仅可以为检验提供一个严格完整的检验标准，而且可以很好地对检验标本的浓度、仪器的工作状态、试剂的变质情况以及标本存在的问题进行分析，提高了检验的规范性。以本次探究为例：（1）反应生化标本检验浓度。在本次探究中对患者的丙氨酸转氨酶进行检验，检验结果为0U/L，说明样本的浓度过高，在加入一定量的R2后反应曲线迅速下降且达到了一个相对稳定的水平，说明R2已经被完全消耗掉。此时的检验结果缺乏可信度，应对标本重新进行检验，在稀释后再次进行了检验，反应曲线正常。（2）反应仪器工作状态。在探究中对碱性磷酸酶进行了两次检验，结果分别为226U/L和72U/L。第一次反应曲线显示当加入一定量的R2后，反应曲线异常；而第二次反应曲线显示当加入一定量的R2后，反应曲线正常。两次检验结果的反应差异大，认为检验的仪器出现了异常。（3）反应试剂的变质情况。在进行检验的过程中，空白品1的反应曲线的吸光度为23242，空白品2的反应曲线的吸光度为3100；说明书规定试剂空白的吸光度应＜8000，空白品1明显超出正常范围。通过对反应曲线的分析发现，空白品1的检测试剂可能出现了变质或失效。
在本次探究中通过对两组患者的观察与分析可知，观察组的检验准确率为92.0%，对照组的检验准确率为68.0%，观察组的检验准确率明显高于对照组；同时观察组的平均检验时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上可知，在进行生化检测的过程中采用反应曲线可以明显地提高检验的准确率，同时降低了检验的时间，提高了检验的效率，节省了人力物力，【4】效果理想，建议在临床上进行推广。
【参考文献】
[1]田学辉,吴郑琴.反应曲线分析在生化检测中的应用[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(24):164-165.
[2]高阳.反应曲线在临床生化检验中的应用研究[J].中国卫生产业,2015,12(27):115-117.
[3]朱延清.反应曲线在临床生化检验中的应用[J].国际检验医学杂志,2011,32(12):1368-1371.
[4]张秋丽.反应曲线在临床生化检验中的应用[J].山西医药杂志,2015,44(14):1712-1713.