赵辉滕红梅(湖南省怀化市麻阳县疾控中心419400)
【摘要】目的：探讨疾病预防控制中心的艾滋病检测现状及预防干预的效果，提高艾滋病的检测水平、为艾滋病的综合防治提供依据。方法：对2012年1月至2013年12月主动来我疾控中心进行艾滋病筛查的190人进行艾滋病检测，包括胶体金快速检测、复检酶联免疫吸附试验、免疫印证实验验证，统计检测结果。对190人进行预防艾滋病知识教育，通过表格调查统计干预效果。结果：经胶体金快速检测，190人中艾滋病抗体（HIV-1）阳性38例（20%）；酶联免疫吸附试验（ELISA）艾滋病抗体阳性34例（17.9%）；免疫印迹试验（WB）艾滋病抗体阳性30例（15.8%）。经过宣传教育，艾滋病知识的知晓率明显提高。结论：艾滋病初筛假阳性率较高，需要继续改进，艾滋病的宣传教育效果明显。
【关键词】艾滋病检测筛查干预效果
【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）51-0125-02
艾滋病（AIDS）是因感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起的一种危害性极大的传染性疾病，由于目前仍然无有效的治疗方法，病死率较高[1]。我国艾滋病的发病率呈上升的趋势，如何快速准确的诊断艾滋病，进行艾滋病相关知识宣传教育对于艾滋病的综合防治具有重要意义。为了解艾滋病的检测现状、预防干预的效果故作此研究，具体报道如下。
1研究人群和一般资料
2012年1月至2013年12月主动来我疾控中心进行艾滋病筛查的190人，其中男145例(76.3%)，女45例(23.7%)；年龄14～56岁,平均年龄（30.6±13.7）岁；本地人158人（83.2%），外来人员32人（16.9%）；未婚9例，已婚154例，离异或丧偶27例；病程1年～10年。
2艾滋病检测及宣传教育方法
2.1艾滋病检测
①胶体金快速检测：加拿大麦美华胶体金快速诊断试剂。
②酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗原夹心法：梅里埃HIV-AbELISA（荷兰生物梅里埃有限公司生产）诊断试剂盒。
③免疫印迹试验（WB）：采用HIVBloT2.2免疫印迹（WB）试剂盒（新加坡GenelabDiagnostics）。
检测仪器采用博赛AnthosFluido型自动酶标洗扳机及Reader2010酶标仪。标准参照中国疾控中心2004年制定的《全国艾滋病检测技术规范》。
2.2艾滋病宣传教育方法
采用现场讲解、播放视频资料、发放宣传材料等方式进行艾滋病知识健康教育。通过问卷调查的形式在教育前后对一般情况、HIV/AIDS相关知识、艾滋病的防范进行调查，调查结果进行数据分析。
3检测结果及教育效果
3.1艾滋病的初筛结果及WB印证结果（见表1）
通过胶体金快速检测确定HIV-1抗体阳性38人（20%），通过酶联免疫吸附试验复查确定HIV-1抗体阳性34人（17.9%），免疫印迹试验最终确定HIV-1抗体阳性30人（15.8%）。其中胶体金快速检测中假阳性8人，与免疫印迹试验的阳性符合率为78.9%；酶联免疫吸附试验复查中假阳性4人，与免疫印迹试验的阳性符合率为88.2%。
表1190人的艾滋病初筛结果及WB结果
4讨论
艾滋病的检测从初筛试验和确认试验的结果来看，初筛试验的质量较好，但是仍然出现了假阳性，胶体金快速检测方法8例，酶联免疫吸附试验4例，最终通过免疫印迹试验得出准确结果。假阳性的出现可能是一些传染病病原体与HIV病毒的抗原决定簇又交叉反应[2]。增加艾滋病检测结果的准确性、提高艾滋病的检测质量就要求我们要加强实验室的管理，加强检测人员的技术水平，选用经国家对比实验室验证的质量更好的试剂和仪器。严格进行标准化操作，降低失误，及时发现HIV感染者，以保及早切断传染源，做好艾滋病的防治工作。
实施宣传教育干预之前，多数人对艾滋病的认识比较模糊，尤其是在艾滋病的传播途径和预防手段的认识上欠缺。通过本次宣传教育，190人在艾滋病的相关知识、艾滋病的传播、预防等方面的认识方面均有不同程度的提高。认识的提高能够让大家对于艾滋病不再陌生、对于艾滋病病人不再恐惧。本次研究尤其是在传播途径和预防方法的回答正确率比干预前提高最为明显，分别提高16.44个百分点和15.86个百分点。通过本次健康教育有助于人们对艾滋病的侵袭引起足够重视，教育他们采取正确的预防手段，避免遭受艾滋病的危害。
总之，要全面提升艾滋病的综合防治能力，一方面要加大对高危人群的检测力度，提高检测的质量，及时准确的发现HIV携带者；另一方面要加强艾滋病相关知识的宣传教育工作，全面提升公众认识，有效遏制艾滋病的进一步传播。
参考文献
[1]MaguireA．PotentialriskfactorsforverticalHIV-1transmissioninCatalonia.Spain.theprotectiveroleofce88resnaeetion[J]．AIDS.1997.11：1851-1856．
[2]王陇德．中国艾滋病流行与控制[M]．北京：北京出版社，2006：184-190.