湖南省第二人民医院放射科（湖南省脑科医院）湖南省长沙市410007
【摘要】目的：探讨造影检查中引入人性化护理模式价值。方法：选择行造影检查的患者100例，随机分组，就应用常规护理方案（对照组，n＝50）与应用人性化护理方案（观察组，n＝50）作用展开对比。结果：观察组选取的造影检查患者无过敏事件发生，对照组发生率为10%（5/50），观察组无投诉事件，对照组为12%（6/50），对比均具统计学意义（P<0.05）。观察组血管造影、肾功能造影、子宫输卵管造影等平均检查时间均少于对照组（P<0.05）。结论：针对造影检查的患者重视开展人性化护理干预，可降低过敏率和投诉率，缩短检查时间，具有非常重要的应用价值。
【关键词】人性化护理；造影检查；应用价值
人性化护理是“以人为本”服务理念的核心内容，重在为患者提供精神、心理上的人文关怀，是提高患者护理满意度、改善医疗质量的有效途径。造影检查为临床影像科诊断疾病的最有效手段之一，但因患者缺乏对检查流程、意义的认识，多紧张、恐慌心理严重，对配合度造成了严重影响，在造影检查中引入人性化护理，对缩短检查时间，降低投诉率与过敏率意义重大［1］。本次研究就此展开探讨，现回顾结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择造影检查的患者100例，随机分组，观察组50例，男19例，女31例，年龄19-65岁，平均（30.2±1.7）岁；其中肾功能造影4例，血管造影5例，输尿管造影18例，子宫输卵管造影23例。对照组50例，男18例，女32例，年龄18-63岁，平均（30.6±1.9）岁；其中肾功能造影5例，血管造影4例，输尿管造影20例，子宫输卵管造影21例。两组均排除有碘对比剂过敏史者、无器质性功能障碍，组间自然信息可比（P>0.05）。
1.2方法
对照组应用影像科常规护理方案，观察组重视人性化护理模式的实施，具体步骤如下。
1.2.1检查前干预
（1）人文环境干预可在检查室门口设造影检查的宣传栏，以检查前准备、具体流程、注意事项等为内容，帮助患者完善相关准备，提高配合效果；也可将上述内容设计为宣教卡片，于检查室门口放置，方便患者翻阅。温湿度需适宜，可播放轻柔音乐，以提升患者舒适度，缓解候检的焦虑、恐慌心理。
1.2.2优化检查流程
（1）检查前：从接待患者入室行造影检查至检查结束，护理人员均需对其给予一定程度的关爱，热情主动提供服务，并就准备工作的要点及重要性进行强调。如行胰腺、胆囊造影者，需确保空腹>8h，以免对结果造成影响；行妇科生殖系统、前列腺、膀胱造影者，膀胱需呈适度充盈状态，以免肠道气体对影像造成干扰。为患者备好速尿药品、开水等，善于从患者言语、表情中读懂需求，并最大程度予以满足。（2）检查中：协助患者取正确检查体位，注意对面色、神态及有无腹痛等观察，行生命体征监测；做好隐私保护，降低不必要的暴露；做好放射线防护，避免医源性损伤。（3）检查后：需复查者，需就复查日期向其告知。
1.2.3检查告知
（1）检查前：○1向患者明确检查目的，做好解释工作，强调造影检查的目的性、必要性，使患者对步骤掌握，以提高配合依从。如行静脉泌尿系造影检查除可对肾脏大小、形态等显示外，且还可用于肾脏排泄、分泌功能的评估等。○2检查前2-3d需嘱患者进产气少、易消化饮食，检查前12h禁饮禁食。○3行肠道准备，可取轻泻剂番泻叶在检查前1晚泡水口服，以达清洁灌肠目的。○4依据患者经济能力，对合适的造影剂进行选择，需做碘过敏试验，阴性者才具备使用条件［2-3］。○5心理干预：行适当、个性化的心理疏导，以使患者保持乐观心态，确保检查顺利实施。（2）检查中：协助取平卧位，提醒注意安全，以防坠床；去除金属饰品、松开腰带，并告知腹部加压操作目的。强调造影剂注射时需放松，若静脉注射过程中血管出现热感现象，为正常。避免做吞咽、咳嗽等动作，以防影响影像获取。（3）检查后：留观30min，无异常可离开。嘱患者多饮水，以促体内造影剂尽快排出，防范出现毒性反应。
1.3观察指标
（1）对比两组检查意外情况，如过敏率、投诉率等；（2）对比平均检查时间，如血管造影、肾功能造影等。
1.4统计学分析
涉及数据均输入SPSS13.0，组间计量数据平均检查时间采用（±s）表示，行t检验，计数资料检查意外率采用（％）表示，行x2检验，P<0.05具统计学差异。
2结果
2.1检查情况
观察组选取的造影检查患者无过敏事件发生，对照组发生率为10%（5/50），观察组无投诉事件，对照组为12%（6/50），对比均具统计学意义（P<0.05）。
2.2检查时间
观察组血管造影、肾功能造影、子宫输卵管造影等平均检查时间均少于对照组（P<0.05）。见表1。
表1两组检查时间对比（±s，min）
注：＊P<0.05。
3讨论
本次研究中，观察组针对其所选择的造影检查的患者，采用人性化护理模式，首先，重视人文环境的营造，可改变以往人员涌动、声音嘈杂的混乱场面，构建舒适、安静的候检环境。其次，做好健康宣教，能过设置宣传栏，健康指导等形式，可解决患者疑虑，提高其对造影检查的配合意识，进而保障各项步骤顺利、安全实施；再次，重视优化体检流程，可保障各项工作有序高效进行；行心理干预，可消除患者恐惧、担忧心理，提高遵医依从，促主观能动性最大程序发挥；掌握饮食、造影剂应用等注意事项，可为造影检查的开展打下良好的基础，是降低过敏率、投诉率的关键［4-5］。诸方面协同作用，对缩短检查时间意义显著。结合本次研究结果示，观察组选取的造影检查患者无过敏事件发生，对照组发生率为10%（5/50），观察组无投诉事件，对照组为12%（6/50），对比均具统计学意义（P<0.05）。观察组血管造影、肾功能造影、子宫输卵管造影等平均检查时间均少于对照组（P<0.05）。
综上，针对造影检查的患者重视开展人性化护理干预，可降低过敏率和投诉率，缩短检查时间，具有非常重要的应用价值。
参考文献：
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[3]吴德坤，陈攀.护理干预对64例层螺旋CT冠状动脉成像的影响[J].中外医疗，2016，35（6）：132-134.
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[5]陈敏，晏玉奎.健康教育干预对64层螺旋CT冠状动脉造影老年患者焦虑、抑郁情绪及图像质量的影响[J].中国现代医生，2014，52（28）：110-112，116.