湖南省长沙市望城区人民医院湖南长沙410200
摘要：目的：本文的主要目的在于深入研究在临床护理工作过程中心理护理对实施白内障手术的老年人患者的心理状态以及生活质量的影响。方法：在本次研究的过程中，本文所采取的方法是分组比较法，选择在2014年2月至2015年2月期间到我院实施白内障手术的老年人患者共计62例次，在研究的过程中我们采取随机分组的方式将患者分为两组，每组患者的人数均为31人，第一组是对照组，在护理的过程中实施普通护理；第二组是实验组，在普通护理的基础上实施心理护理。两组患者在实施手术前的一天和手术后的三天都采用抑郁自评量表与焦虑自评量表进行评测。采用SF-36评测患者的生活质量。结果：经过研究发现在手术前一天的评测时两组患者在各方面都没有明显的差异，两组患者的差异不具有统计学上的意义，P大于0.05；在实施护理后我们发现实施心理护理的老年人心理状态和生活质量要明显的好于对照组，差异具有统计学上的意义，P小于0.05。结论：心理护理对老年人白内障手术患者心理状态及生活质量具有积极的影响，值得在临床中推广使用。
关键词：心理护理；老年人；白内障手术；心理状态；生活质量；影响
心理护理起源于1960年前后，指的是护理人员在护理的工作过程中通过一系列措施发现患者存在的心理问题，针对这些心理问题采取一定的措施，给予患者心理上的辅导，从而提高患者应对心理问题的能力[1]。心理护理一经提出以来就在临床护理中被广泛的使用，也起到了非常好的效果。本院针对老年白内障患者实施了心理护理，现在将有关的情况汇报如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选择在2014年2月至2015年2月期间到我院实施白内障手术的老年人患者共计62例次。患者在实施手术前的一天均进行了SDS和SAS的测试。对照组患者中男性18例次，女性13例次，患者的年龄在51-76岁之间，患者的平均年龄为65.3岁。实施单只眼手术的患者26例次，实施双眼手术的患者共计5例次；实验组患者中男性16例次，女性15例次，患者的年龄在49-79岁之间，患者的平均年龄为66.8岁，实施单眼手术的患者共计25例次，实施双眼手术的患者共计6例次。在研究的过程中我们对患者的学历、身高等因素进行了比较都没有太大的差异，不具有统计学上的意义，P大于0.05，可以用于本次研究。
1.2方法
在研究的过程中我们采取随机分组的方式将患者分为两组，每组患者的人数均为31人，第一组是对照组，在护理的过程中实施普通护理；第二组是实验组，在普通护理的基础上实施心理护理。
1.2.1实验组
对实验组的患者在常规护理组的基础上实施心理护理。具体的护理措施如下：（1）在患者入院时和患者及其家属进行及时的沟通，深入了解患者患者的家庭情况、患者的学历背景、患者是否存在其他的疾病，关注患者的生活细节。对患者进行手术知识的普及，增加患者对手术的自信。在交流的过程中护理人员的语言和态度要温和、和蔼，培养患者对于医院的好感；（2）白内障手术患者如果在护理的过程中出现了焦虑、抑郁等心理，护理人员一定要关注患者的行为，如果发现患者出现了焦虑和抑郁的情况，护理人员应该积极引导患者进行自我排解，将患者的注意力的方向进行转移。同时要注意好病房环境的布置，尽量给患者创造一个轻松、和谐的病房环境；（3）在实施心理护理的过程中，护理人员可以开设一些有关于白内障的知识讲座，为患者普及关于白内障的有关知识，增加患者对于疾病的了解度，同时给患者讲解手术的过程、特点、持续的时间；（4）心理护理的过程中一定要实施针对性的护理，具体问题具体分析，针对每一个患者实施专门的心理护理[2]。
1.2.2对照组
对对照组的患者实施常规的临床护理。在护理的过程对患者进行用药的指导，告知患者在手术前后需要注意的地方，同时一定要对患者进行认真的检查。
1.3观察指标
两组患者在实施手术前的一天和手术后的三天都采用抑郁自评量表与焦虑自评量表进行评测。采用SF-36评测患者的生活质量。
1.4统计学方法
本次研究选用SPSS统计软件（版本为18.0）对数据进行分析、处理。本次研究中对于遵循正态分布的临床资料采用两个独立样本的t进行检验，对于计数资料则采用卡方进行检验。研究结果P＜0.005，则差异存在统计学上的意义[3]。
2.结果
经过研究发现在手术前一天的评测时两组患者在各方面都没有明显的差异，两组患者的差异不具有统计学上的意义，P大于0.05；在实施护理后我们发现实施心理护理的老年人心理状态和生活质量要明显的好于对照组，差异具有统计学上的意义，P小于0.05。
2.1SDS、SAS自评量表显示的结果
3.讨论
白内障在老年人人群中发生的比例很大，白内障的出现导致了老年人人群的视力受到了严重的干扰，有的老人甚至因此而失明，在很大程度上也影响了老年人的日常生活。可以说目前我国老年人的数量越来越多，与此同时白内障的发病率也在逐年增加，越来越多的老年人因为白内障而遭受着视力问题[4]。在目前临床治疗白内障的方法中，手术是被认为最有效果的方法。但是由于白内障手术需要在眼睛内部实施手术，很多老年人年龄比较大，有着一些抑郁和焦虑的心理，如果这些心理问题得不到解决，会影响到患者的手术恢复。经过本院研究发现在手术前一天的评测时两组患者在各方面都没有明显的差异，两组患者的差异不具有统计学上的意义，P大于0.05；在实施护理后我们发现实施心理护理的老年人心理状态和生活质量要明显的好于对照组，差异具有统计学上的意义，P小于0.05。因此，心理护理对老年人白内障手术患者心理状态及生活质量具有积极的影响，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]张晓霞，楼鲁萍，柯晓郑，曾佑英.小组术前访视方法在白内障手术患者中的应用[J].中华护理杂志，2009，03：267-268.
[2]王爱民，刘芳艳，伍美.个性化护理管理在眼科白内障手术患者中的应用[J].国际眼科杂志，2011，05：924-925.
[3]徐萌，赵梅生，尹洪影.老年白内障手术患者相关心理研究的现状与进展[J].中国老年学杂志，2011，16：3212-3214.
[4]王燕萍，邓向花，曹亚，徐玲亚.临床护理路径对老年白内障手术患者心理健康和生活质量的影响[J].职业与健康，2013，19：2574-2576.