摘 要：目的本文的写作目的是对癌痛患者疼痛进行规范化癌痛予以分析研究。方法选择癌痛患者为研究对象，采取规范化癌痛护理探讨疼痛的变化。结果研究结束后，结果显示规范化癌痛护理后本组患者的疼痛评分显著低于护理前，生存质量显著高于护理前（P＜0.05）。结论利用规范化癌痛护理的方法来护理肿瘤晚期能够减轻疼痛、缓解焦虑抑郁情绪，提高生存质量，推荐在临床中使用该方法。
关键词：肿瘤晚期；规范化癌痛护理；疼痛；生存质量
0 引言
癌症多伴有剧烈疼痛，严重影响治疗的依从性和有效性，一旦疼痛较为明显，就会影响患者的依从性，同时导致患者心理焦虑等问题，会影响临床治疗和护理，因此必须要通过护理干预改善癌痛。研究显示[1]，癌痛患者通过运用规范化癌痛护理能够显著降低患者的疼痛感。本文将以癌痛患者为研究对象，概括如下。
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1 资料与方法
1.1 临床资料。2016 年4 月至2017 年4 月我院接收了癌痛患者，共计72 例。患者年龄61-72 岁，平均（65.1±3.9）岁；男25 例，女47 例。
1.2 护理方法。护理后进行规范化癌痛护理，具体方法如下。
1.2.1 舒适睡眠护理：缺乏睡眠会增加疼痛感，为了促进患者睡眠的正常化，护士要在患者入睡时将灯光关闭，如果患者需要可以只开启床头灯。白天患者午休时拉上窗帘，减少患者病房内的噪音，若患者对噪音较为敏感，护士可以为患者塞上耳塞，睡觉时佩戴眼罩[2]。
1.2.4 多模式镇痛：采取多模式镇痛方式减轻患者疼痛，轻度疼痛通过转移注意力缓解，例如看书、看电视、听音乐等，中度疼痛服用阿片类药物，例如弱阿片类、强阿片类。重度疼痛患者可以遵医嘱使用留置镇痛泵，起到持久稳定镇痛作用[4]。
2.1 疼痛评分比较。护理前的疼痛度为（7.0±1.3），护理后（5.8±0.9），护理前显著高于护理后（P＜0.05）。
1.2.2 加强家庭探视：家庭探视能够给予患者家人的支持，让患者感受到来自家庭的温暖，从而有利于缓解内心抑郁和焦虑的心理。护士要执行人性化的探视制度，在家属探视期间护士要指导患者家属通过谈话等方式增强患者对于治疗的信心和态度。
1.4 观察指标。疼痛程度使用疼痛视觉可视模拟量表（VAS）进行评价，得分越高则疼痛越强。世界卫生组织生存质量量表评价生存质量。使用SAS（焦虑评分量表）、SDS（抑郁评分量表）评价抑郁、焦虑症状。
1.3 统计分析。数据通过SPSS 19.0 分析，计量资料t 检验，计数资料卡方检验，P＜0.05 有统计差异。
改革时期，印尼政府取消了各种歧视华人的法规，华语使用也得以解禁。随着中国国际地位的提升，中印尼两国关系日益改善，印尼华人的地位也逐渐得到提升。印尼华人作为一个民族及其语言文化在改革时期有了新的定位。
2 结果
1.2.3 心理护理：心理护理可以减轻疼痛感，护士要面带微笑，时刻对患者关心关怀，保持亲切的态度，在非护理时间关心帮助患者的生活。当患者感觉疼痛时进行语言和肢体语言安抚，例如抚摸患者的额头、握住患者的手等，让患者有所依靠，缓解疼痛以及内心焦虑、抑郁等情绪[3]。
《四库全书总目·蜀中广记提要》曾评论曹氏此书云：“舛讹牴牾，亦时时间出。盖援据即博，则精粗毕括，同异兼陈，亦事势之所必至，要之不害其大体。”有关此词本事之记载，显属此类。事实上，黄庭坚所言“昨日市中已见腊梅，开者数枝矣”数语是写信给王直方的，也未必作于戎州。
2.2 护理前后的焦虑抑郁评分对比。护理前，抑郁及焦虑评分分别为：（54.11±1.4、41.24±0.8）；护理后，分别为（35.13±1.1、21.36±0.7），护理后的心理状态显著优于护理前，有显著统计差异（P＜0.05）。
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2.3 本组的生活质量比较。护理后和护理前相比，各项评分优于护理前，P＜0.05，见表1。
表1 本组生活质量对比
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3 讨论
随着临床医学的发展，当然更加重视疼痛护理，疼痛可以引起机体的应激反应，降低免疫力，同时增加心理压力，所以必须要减轻患者疼痛。疼痛也叫做第五生命体征，足见临床上对其重视程度。护士的一个重要职责就是缓解患者的疼痛感，癌痛患者疼痛难忍，重度疼痛高达70%[5]，严重影响患者生存质量。本次研究中采用了以护士为主导的疼痛管理模式，对患者进行了规范化癌痛护理，重点关注减轻患者的疼痛。护士负责对患者的疼痛状况进行评估，对患者进行访视根据具体的疼痛情况采取多样化镇痛模式。
本次研究结果显示，癌痛患者可以通过规范化癌痛护理的方法来护理，能够减轻疼痛、改善焦虑抑郁情绪，提高生存质量，推荐在临床中使用该方法。
参考文献
[1] 杨艳颖,王银萍,徐强,等.规范化癌痛护理在肿瘤晚期应用及效果评价[J].中外医学,2017,7(2):113-115.
[2] 李情华.规范化癌痛护理在肿瘤晚期护理中的应用探讨[J].中国当代医药,2017,6(4):188-189.
[3] 陈风蕊.规范化癌痛护理在肿瘤晚期应用的护理体会[J].临床合理用药杂志,2018,6(7):161-162.
[4] 沈志强.规范化癌痛护理用于肿瘤晚期术后镇痛的应用[J].吉林医学,2017,38(1):149-151.
[5] 姜昊君,刘玉,王英,等．疼痛护理在肿瘤晚期病人的应用[J].中国中医药现代远程教育,2018,19(21):66-67．
中图分类号：R828.3
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.221
本文引用格式：邢慧欣.规范化癌痛护理干预对癌痛患者焦虑抑郁及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):328.
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