摘 要：目的讨论雷贝拉唑结合替普瑞酮治疗慢性胃炎患者的临床效果。方法 于2018 年1 月至2019 年2 月，选取我院的82 例慢性胃炎患者成为此次研究观察对象，继而将其随机分为对照组（替普瑞酮）与研究组（替普瑞酮+雷贝拉唑），检验指标：治疗后的活动性及慢性炎症评分与EGFR 阳性细胞百分率、治疗有效率、不良反应发生率。结果 研究组患者治疗后的活动性及慢性炎症评分与EGFR 阳性细胞百分率指标明显优于对照组，P＜0.05；研究组患者治疗有效率的97.56%明显高于对照组的78.05%，P＜0.05；研究组患者的不良反应发生率指标及1 年内复发率指标明显低于对照组，P＜0.05。结论替普瑞酮+雷贝拉唑治疗方案的实施可有效的提高慢性胃炎病症的治疗效果，且其安全性较高，值得推广。
关键词：雷贝拉唑结合；替普瑞酮；慢性胃炎；临床效果
0 引言
慢性胃炎在临床上属于一种常见的慢性胃黏膜腺体萎缩性病症，据有关数据显示[1]，该病症在临床胃镜检查中的数量约占80%，该病症的产生与患者的不良生活习惯有很大的关系，例如长期嗜酒将对机体的动脉硬化造成一定的损伤，致使其胃黏膜失去保护，患有该病症后，患者的主要临床表现有消化不良、上腹痛以及贫血等，致使将对患者的身心健康造成严重性的威胁。该病症的治疗难度相对较大，且具有一定的复发性，多次就诊不仅将影响患者的生活质量，且会造成其医疗成本的增加，所以，如何有效的提高该病症的治疗效果就显得尤其重要。基于此，本文对单独给予患者替普瑞酮与在此基础上加用雷贝拉唑的效果资料进行了分析，如下。
针对两组患儿均采取常规抗感染,平喘及其他对症治疗。观察组患儿在此基础上加用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,对于3岁以下的患儿每次予以布地奈德混悬液1ml及复方异丙托溴铵溶液1.25ml,使用空气压缩泵雾化吸入剂进行雾化治疗,每日2次,每次时间以药液吸完为准,每疗程2-3天。
1 资料与方法
1.1 一般资料。于2018 年1 月至2019 年2 月，选取我院的82 例慢性胃炎患者成为此次研究观察对象，继而将其随机分为对照组与研究组各41 例，对照组中男女比例为25:16；平均年龄为（40.8±5.6）岁。研究组中男女比例为26:15；平均年龄为（40.9±5.4）岁。一般资料无差异，P＞0.05。
1.2 方法。两组患者入院后均接受胃镜检查，并均接受常规治疗，在此基础上对照组患者给予替普瑞酮（生产厂家：卫材（中国）药业有限公司；国药准字：H20093656）进行口服，该药每日服用2 次，每次服用50 mg，研究组患者给予替普瑞酮+雷贝拉唑（生产厂家：四川迪康科技药业股份有限公司；国药准字：H20041133）进行口服，该药每日服用2 次，每次服用20 mg。上述药物连续服用2 个疗程，每个疗程为1 周。
1.3 观察指标。第一，观察患者治疗前后的活动性及慢性炎症评分与EGFR 阳性细胞百分率指标；第二，观察患者的治疗疗效，包括有治愈、显效、有效以及无效；第三，观察患者的不良反应发生率及1 年内复发率，其中不良反应发生率包括有腹胀、便秘、肝肾功能异常、血尿常规异常。
2.1 活动性及慢性炎症评分与EGFR 阳性细胞百分率比较。研究组患者治疗后的活动性及慢性炎症评分与EGFR 阳性细胞百分率指标明显优于对照组，P＜0.05，见表1。
1.4 统计学分析。使用SPSS 22.0 软件计算P 值，计数资料：表示方式为%、检验方式为χ2；计量资料：表示方式为（±s）、检验方式为t，若P＜0.05，表示有统计学差异。
2 结果
她跟他们混了这些时，也知道总是副官付帐，特权阶级从来不自己口袋里掏钱的。今天出来当然没带副官，为了保密。
表1 活动性及慢性炎症评分与EGFR 阳性细胞百分率比较
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2.3 不良反应发生率及1 年内复发率比较。研究组患者的不良反应发生率指标及1 年内复发率指标明显低于对照组，P＜0.05，见表3。
表2 治疗疗效比较[n（%）]
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2.2 治疗疗效比较。研究组患者治疗有效率的97.56%明显高于对照组的78.05%，P＜0.05，见表2。
阵列A、阵列B的阵型平行情况见表3，分别描述了阵列A、阵列B在沿母舰前进方向的法向的相对偏移的平均值及标准差值。由表3可知:相对偏移的平均值均为负，这说明首、尾端的变化幅值有明显的差距，尾端变化幅值明显小于相应的首端偏移；随着拖曳母舰减速幅度增大，相对偏移的平均值逐渐减小，但其标准差提高较大，相对于未减速状态其变化剧烈程度提高50.11%，这说明若减速制动过程中加速度过大，会导致阵列自身的摆动加剧从而使得分支阵列难以保持平衡。因此，在减速制动过程中阵列A、阵列B无法继续保持平行前进。
3 讨论
当前我国医学并未彻底阐述慢性胃炎的发病机制，临床通常认为该病症的产生与十二指肠反流、全身感染、HP 感染、免疫水平、精神心理等因素息息相关，通过临床研究发现，治疗胃炎的主要环节在于根除HP 感染，但在实际治疗当中发现，一部分患者会出现消化道异常的情况，如消化不良、胃部不适等，还会伴随浑身不舒适、情绪焦虑、抑郁等，对患者日常生活及生活质量造成严重影响。现代医学研究发现，产生慢性胃炎的原因与日常精神压力和生活习惯有密切联系，患有该病症的绝大多数患者会出现身体相关性功能障碍与消化道症状[2]。患者自身内分泌及神经系统调节功能会直接作用于消化系统功能，对患者精神状态、生活习惯及内外环境产生一定的影响，因此除了使用抗酸药物，还需要给予患者神经功能等药物，以达到治疗效果最佳。生理状态下各种类型的化学因子或物理因子会对机体胃黏膜造成损伤，由于胃黏膜自身存在保护机制，其可以保障胃黏膜的完整性，但胃黏膜保护机制一旦受到损伤，胃黏膜功能形态也会出现明显损伤现象。据研究发现，胃黏膜保护机制的主要体现为抑制炎症与增强防御，前一种主要对细胞活性及炎症反应进行抑制，起到抗炎杀菌作用；增强防御主要体现在胃黏膜出现损伤后，细胞自我修复能力增强，分泌粘液系统的合成速率加快，以达到对患者胃黏膜的保护作用[3]。替普瑞酮具有清除黏膜上皮细胞氧自由基的作用，对噬中性粒细胞超氧自由基具有较强的抑制作用，可促进机体血管生成速度，使得对胃微小血管内皮细胞的生长产生积极作用，当抗氧自由基发生损伤时，会加快胃黏膜血流速度，促进损伤部位上皮细胞的生长发育，有效减少HP 诱发的细胞因子数量。雷贝拉唑属于一种质子泵抑制剂，服用该药后可使其借助胃壁进行附着，以此起到抑制胃酶的作用，减少胃酸对胃黏膜的反噬，进而增强胃黏膜的保护功能，起到彻底治愈病症的效果[4]。
表3 不良反应发生率及1 年内复发率比较[n（%）]
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综上所述，替普瑞酮+雷贝拉唑治疗方案的实施可有效的提高慢性胃炎病症的治疗效果，且其安全性较高，值得推广。
参考文献
[1] 刘枫.雷贝拉唑结合替普瑞酮用于治疗慢性胃炎患者的疗效探讨[J].黑龙江医药,2018,31(01):55-57.
[2] 彭理平.雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果[J].中国处方药,2017,15(08):79-80.
[3] 陈豪英,杨玉珍.雷贝拉唑合用替普瑞酮治疗慢性胃炎对患者康复影响分析[J].双足与保健,2017,26(11):53-54.
[4] 陈武元,陈鸿鹄.雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎患者的临床疗效[J].医疗装备,2016,29(23):91-92.
中图分类号：R573.3
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.115
本文引用格式：陈光敏.雷贝拉唑结合替普瑞酮治疗慢性胃炎患者的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):177-178.
作者简介：陈光敏（1968），男，汉，贵州独山,本科,研究方向：中西医结合消化内科。
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