城镇职工医保患者住院医疗费用构成及影响因素分析

论文摘要

目的探讨城镇职工医保患者住院医疗费用构成特点及影响因素。方法收集2015年1月至2016年1月在北京市医疗保险参保职工,共8156份纳入本次研究。比较不同年龄、性别、治疗效果、治疗方法、住院天数的患者的住院总费用。结果医保患者主要集中在40～69岁,共5790例(70.99%)。男性医保患者比率高于女性(56.92%vs 43.08%),差异有统计学意义(χ~2=572.253,P<0.001)。住院总费用构成中,西药费、手术费、治疗费排在前3位,构成比分别为39.91%、27.21%、14.15%。住院费用随年龄的增长而逐渐升高(P<0.01)。男性患者住院费用明显高于女性患者(P<0.05)。死亡患者由于病情严重,治疗及抢救费用较高。手术治疗患者的住院费用明显高于非手术治疗患者(P<0.01)。住院天数越久的患者,住院费用越高(P<0.01)。男性、高龄、病情危重、病危天数及特护天数较久、入院与出院诊断不符合、治疗效果差、院内感染、手术治疗、有手术并发症、切口未愈合、住院天数长为住院费用高的影响因素。结论应根据不同人群、疾病特点、影响因素等进行有针对性的医疗费用控制措施,更好的保证医保政策各项目标的实现。

论文目录

• 资料与方法
•   1.一般资料
•   2.方法
•     （1）研究方法
•     （2）质量控制
•     （3）统计学分析
• 结 果
•   1.城镇职工医保住院患者一般情况分析
•   2.城镇职工医保住院患者住院费用构成情况
•   3.不同年龄、性别的住院总费用比较
•   4.不同治疗效果、治疗方法、住院天数的住院总费用比较
•   5.住院费用多因素logistic回归分析
• 讨 论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 叶小巾,王秀云

关键词: 医疗保险,住院患者,影响因素,医疗费用

来源: 中国卫生统计 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技,经济与管理科学

专业: 医药卫生方针政策与法律法规研究,保险

单位: 北京大学第一医院,唐山工人医院

分类号: R197.1;F842.684

页码: 903-905

总页数: 3

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