超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜妇科手术后镇痛中的应用

超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜妇科手术后镇痛中的应用

论文摘要

目的 将超声引导下腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜妇科良性疾病手术病例的术后镇痛,探讨其临床价值。方法 选取2017年1月-2019年1月青海交通医院妇产科实施腹腔镜手术的妇科良性疾病病例,研究组(n=60)病例术后采用腹横肌平面阻滞+病人自控镇痛(patient?controlled analgesia,PCA)方法,对照组(n=60)仅采用PCA镇痛方法。分析两组术后疼痛管理和康复效果及指标。结果 研究组平均年龄(43.9±6.7)岁、对照组平均年龄(45.6±8.0)岁,两组ASA分级构成比、手术麻醉持续时间、手术方式构成比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后各时间点VAS评分差异大多无统计学意义;研究组术后多个时间点的舒芬太尼用量少于对照组(P均<0.05)。研究组术后首次使用PCA平均时间[(172.7±83.2) min vs(47.5±26.9) min,P<0.05]、追加额外镇痛剂比例(11.7% vs 43.3%,P=0.000)、术后恶心和呕吐发生率(8.3% vs 23.3%,P=0.024),下地活动时间[(23.2±6.7) h vs (29.1±8.5) h,P=0.000]和平均住院时间[(5.7±2.1) d vs (7.0±2.4) d,P=0.000]均优于对照组。结论 超声引导下腹横肌平面阻滞减少了腹腔镜妇科良性疾病患者术后阿片类药物用量,加快了患者康复进程。

论文目录

  • 对象和方法
  •   1 研究对象
  •   2 术后镇痛方法
  •   3 观察指标
  •   4 统计学分析方法
  • 结 果
  •   1 两组基线资料比较
  •   2 两组术后镇痛效果比较
  • 讨 论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 王赟,张萍,何香梅,石庆科

    关键词: 腹横肌平面阻滞,腹腔镜手术,妇科良性疾病,术后镇痛

    来源: 解放军医学院学报 2019年11期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 妇产科学

    单位: 青海交通医院麻醉科,青海大学附属医院手术室,青海交通医院妇产科,解放军总医院第一医学中心麻醉科

    分类号: R713

    页码: 1030-1033

    总页数: 4

    文件大小: 741K

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