妊娠期糖尿病的护理干预方法及意义评定

妊娠期糖尿病的护理干预方法及意义评定

(慈溪市胜山镇卫生院浙江宁波315323)

【摘要】目的:对妊娠期糖尿病的护理干预方法及意义进行评定。方法:我院将2014年2月—2015年1月我院门诊治疗的60例妊娠期糖尿病患者进行随机分组为对照组与观察组,2组患者各30例,对照组给予传统的护理,观察组给予优质的护理,并观察2组妊娠期糖尿病患者的血糖控制情况(FBG、2Hpg、HbAlc)及治疗依从性评分。结果:观察组妊娠期糖尿病患者的血糖控制情况(FBG、2Hpg、HbAlc)均优于对照组,且治疗依从性评分高于对照组,P<0.05。结论:给予妊娠期糖尿病患者优质的护理效果显著。

【关键词】妊娠期糖尿病;血糖水平;优质护理

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2017)05-0297-02

妊娠期糖尿病为孕产妇在妊娠期间首次发生糖耐量异常的情况,相关研究表明,优质的护理可控制围生期母亲的血糖指标[1],从而对妊娠结局具有积极作用。我院为探讨妊娠期糖尿病的护理干预方法及意义,将2014年2月—2015年1月收治的60例妊娠期糖尿病患者进行研究,并将其护理效果进行对比,具体报道如下。

1.资料和方法

1.1基线资料

我院门诊将2014年2月—2015年1月收治的60例妊娠期糖尿病患者作为本次的研究对象,在患者本人及家属均知情并允许的情况下进行随机分组为对照组与观察组,两组患者各30例,具体如下:

对照组:年龄范围在(18~36)岁,平均年龄为(28.55±3.97)岁,孕周范围在(35~42)周,平均孕周为(38.12±2.31)周。观察组:年龄范围在(17~35)岁,平均年龄为(28.64±3.85)岁,孕周范围在(37~42)周,平均孕周为(38.82±2.64)周。

两组妊娠期糖尿病患者的基线资料无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组方法:给予患者传统的护理,包括体征监测、健康教育及用药指导。

观察组方法:给予患者优质的护理措施进行干预,具体措施如下:

(1)心理护理:妊娠期糖尿病的病情相对复杂,因此孕妇所承受的生理、心理压力较大,故医护人员须主动与患者进行交流,了解患者的心理特征,安慰患者,鼓励患者,并耐心的倾听患者的倾诉[2],须在交流的过程注重其隐私,并将糖尿病的起因、治疗方法及治疗期间注意事项告知患者,消除患者的负面心理,建立信任度,提高依从性。

(2)用药护理:医护人员须了解患者的用药禁忌[3],禁止滥用抗生素等孕妇不宜服用的药物,可依据患者的身体情况对药物进行调整,在为患者进行药物治疗时须严密的对患者及胎儿的体征进行监测,如发现异常,须改变治疗方案或逐步停药。

(3)生活护理:医护人员须对患者的饮食进行控制[4],为患者提供高维生素、高蛋白及低饱和脂肪酸的食物,避免摄入动物性脂肪,高糖类、盐类食物,控制脂肪的摄入量在总热量的百分之20以下[5],饮食遵循少食多餐的原则,并告知患者家属不得在患者面前抽烟,避免患者吸食二手烟,对身体造成负面影响。医护人员应为患者制定合理的运动方案,如散步,深呼吸等有氧运动,每次10分钟为宜。

1.3观察指标

所有患者均在门诊收治后2周进行随访或复诊。观察并统计两组妊娠期糖尿病患者的血糖控制情况(FBG、2Hpg、HbAlc)及治疗依从性评分。我科室对患者的治疗依从性以科学用药、规律饮食、合理锻炼及定期检测等项目进行判定,总评分为(0~100)分。

1.4统计学处理

本文数据均经过SPSS20.0版进行处理,两组妊娠期糖尿病患者的血糖控制情况(FBG、2Hpg、HbAlc)及治疗依从性评分为计量资料(x-±s表示,t检验)。当P<0.05时,表示两组妊娠期糖尿病患者在治疗后各项指标差异明显,统计学具有科学意义。

2.结果

观察组妊娠期糖尿病患者的血糖控制情况(FBG、2Hpg、HbAlc)均优于对照组,且治疗依从性评分高于对照组,P<0.05,具体结果如表所示。

表两组妊娠期糖尿病患者的血糖控制情况及治疗依从性评分对比

注:与对照组相比较(P<0.05)。

3.讨论

妊娠期糖尿病为女性妊娠期间常见并发症,对孕妇及胎儿均可造成不利影响,临床中常注重对患者进行药物治疗[6],却忽略了患者在生活中的不规范作息及负面心理均可导致机体血糖水平异常,从而对妊娠结局造成负面影响。

本文研究中,对部分妊娠期糖尿病患者实施优质护理取得了良好的效果,优质护理是以满足妊娠期糖尿病患者的生理、心理需求出发所实施的一套人性化的护理措施。首先,医护人员对患者的焦虑、抑郁等负面心理进行疏导,消除了患者的负面情绪[7],并对患者实施相应的健康教育,以此提高患者的认知度及治疗依从性,建立了护患信任度,为后期的护理奠定基础[8]。不仅如此,优质护理弥补了传统护理的不足,由单一的药物指导向整个生活护理进行转化,从而完善了护理过程,提高护理质量。本文研究中,观察组妊娠期糖尿病患者的治疗依从性评分为(90.52±6.13)分,对照组患者的治疗依从性评分为(72.33±5.97)分,两组对比具有统计学意义,P<0.05,说明了给予患者优质护理可通过心理干预、健康教育提高其治疗依从性等方面,改善机体内血糖水平,本文研究数据显示,观察组患者的FBG、2Hpg、HbAlc分别为(5.64±1.32)mmol/L、(7.88±1.56)mmol/L及(5.21±1.23)%,均优于对照组,P<0.05,亦验证了上述结论。

综上所述,给予妊娠期糖尿病患者优质护理的效果显著,其临床意义重大,可平稳患者机体内血糖水平,提高治疗依从性,值得在临床中推广实施。

【参考文献】

[1]唐春霞.49例首次妊娠的妊娠期糖尿病患者行临床综合干预护理的体会[J].中国继续医学教育,2016,8(15):257-258.

[2]蔡巧娟.综合护理方法在妊娠期糖尿病患者中的应用[J].承德医学院学报,2016,33(2):133-134.

[3]郭素霞.综合护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(9):84-86

[4]孔雪丽.产科临床护理路径对妊娠期糖尿病孕妇的实施效果[J].国际医药卫生导报,2016,22(12):1794-1796.

[5]李春霞.院外认知行为护理对GDM患者血糖控制及分娩结局的影响[J].西南国防医药,2016,26(6):670-6711]刘宏萍.连续护理模式应用于妊娠期糖尿病患者干预效果探讨[J].基层医学论坛,2016,20(12):1599-1600.

[6]韦迪霞.优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):98-100.

[7]欧琰.妊娠期糖尿病患者实施产前护理的方法及效果[J].当代医学,2016,22(10):107-108.

[8]郭慧洁,徐倩倩,王吉平.妊娠期糖尿病发病的相关因素分析和护理对策[J].护理研究:下旬版,2016,30(5):1827-1831.

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