雪梨止咳糖浆辅助治疗支气管炎的临床对照研究

雪梨止咳糖浆辅助治疗支气管炎的临床对照研究

青岛市海慈医疗集团

摘要:目的:分析并研究雪梨止咳糖浆在支气管肺炎中的临床应用效果。方法:将我院在2014年3月~2015年8月收治的204例支气管炎患者随机分为观察组和对照组,每组102例。两组患者均基于基础对症治疗基础治疗,同时给予青霉素3-5万U/mg.d,分2次肌注,在此基础上对照组患者给药雪梨止咳糖浆治疗,观察组给药川贝枇杷露糖浆予以治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率为91.18%,对照组的治疗有效率为64.71%,观察组患者治疗前后的症状改善情况明显优于对照组,患者的满意度高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:雪梨止咳糖浆在常规基础对症治疗之上具有辅助治疗慢性支气管炎或急性支气管炎恢复期的功效,显效明显,高于川贝枇杷糖浆,值得临床推广使用

关键词:雪梨止咳糖浆;支气管炎;川贝枇杷露糖浆

急性支气管炎在临床上是一种十分严重的上呼吸道系统疾病,这种疾病大多是因为细菌或病毒病原体等感染所致。患者患病后会伴有高烧、发热、咳嗽、寒战等不同的临床表现[1]。对于这种疾病,如果不及时予以治疗,将会产生严重的后果,导致患者肺炎发作,甚至可能直接造成患者的死亡[2]。该疾病对临床患者的身体健康产生严重的影响,临床上对该疾病的治疗方法较多,但效果不一[3]。雪梨止咳糖浆是一种新型的止咳药,在辅助治疗支气管炎方面具有显著的功效,所以本研究主要就其在对支气管炎患者当中的治疗进行分析研究,并采用川贝枇杷露糖浆做对照研究,结果取得满意成效,现将主要的研究情况作出如下汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

2014年3月~2015年8月,我院收治的支气管炎患者中,抽取204例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组102例。两组患者经过临床检验和诊断,均为支气管炎患者,诊断符合支气管炎病的诊断标准。患者均伴随不同的发热、咳嗽、粘痰、气喘等症状,在观察组患者中,男性患者54例,女性患者47例,患者的最高年龄为13岁,最低年龄为6个月,平均年龄为(5.3±0.6)岁;对照组患者中,男性患者53例,女性患者48例,患者的最高年龄为12岁,最低年龄为8个月,分组后,对两组患者的性别、年龄、病情和病程等一般资料行统计学分析,P>0.05,不具有统计学意义,具有可比性。

1.2方法

为所有患者采用基础对症治疗,主要抑制患者的高烧、发热、气喘、寒战等症状,同时给予青霉素3-5万U/mg.d,分2次肌注,治疗5d,在此基础上为对照组患者给药川贝枇杷露糖浆(由北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂生产,批准文号:国药准字Z11020627,规格:150ml)予以治疗,主要组成药物:枇杷叶、桔梗、川贝母流浸膏、薄荷脑,辅助杏仁香精、蔗糖、苯甲酸钠。口服给药,年龄<6岁患儿用量为10ml/次,3次/d,年龄≥6岁患儿15ml/次,3次/d,疗程为7d。观察组患者在常规基础对症治疗之上给药雪梨止咳糖浆(由葵花药业集团湖北武当有限公司生产,批准文号:国药准字Z20053401,规格:150ml)予以治疗。主要组成药物:桔梗、苦杏仁、前胡、紫苑、款冬花、枇杷叶、梨清膏。而桔梗、款冬花、枇杷叶和梨清膏。患者同样口服给药,年龄<6岁患儿用量为10ml/次,3次/d,年龄≥6岁患儿15ml/次,3次/d,疗程为7d,连续治疗两个疗程观察治疗效果。

1.3疗效判定

根据《中医证候诊断资料标准》予以病情评判,如果患者的临床指征和临床体征消失,且症候积分减少95%以上,则为治疗显效;如果患者的临床指征和临床体征明显改善,且寒战的证候积分减少60%以上,95%以下,则为治疗有效;否则治疗无效[4]。[注:治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100%]

1.4统计学分析

本研究所有涉及到的数据均采用IBMSPSS22.0统计学软件行统计学分析,所有涉及到的计数资料均采用X2检验,组间比采用单因素方差检验,P<0.05为差异显著,具有统计学意义,否则无统计学意义。

2.结果

观察组有效治疗93例,患者的治疗有效率为91.18%,对照组有效治疗66例,患者的治疗有效率为64.71%,观察组患者治疗前后的症状改善情况明显优于对照组,患者的满意度高于对照组,P<0.05,具有统计学意义,详细情况请参见表1所示。

3.讨论

支气管炎是一种因为细菌支原体或病毒支原体感染所致的一种严重的上呼吸道感染疾病,患者的主要临床表现较为典型,而且长伴有咳嗽、发热、痰多、咽喉痛、流涕、脉浮等症状,在临床治疗方面属于外感咳嗽范畴[5]。这种疾病对于患者的生活产生了严重的影响,需要在临床上予以有效的干预和治疗,虽然说临床上对于该疾病治疗的药物较多,但是效果却不尽相同,雪梨止咳糖浆是一种新型的止咳药物,具有较高的药理特点,本研究主要分析该药物对支气管炎的临床治疗效果,从结果来看,观察组患者的治疗效果更好。对此进行分析,可以得出支气管炎在中医学内,属于“外感咳嗽”范畴,究其病因[6],中医学主要认为其是因患者外感六淫所致,导致邪毒侵袭肺系,导致患者肺失宣肃,肺气上逆导致病情发作。所以对于外感咳嗽病症而言,治疗需要以宣肺为主,本研究中川贝枇杷露糖浆和雪梨止咳糖浆均为中药制剂,且都具有宣肺之功效,但相比之下,雪梨止咳糖浆的药用机制更好,药物的主要组成成分为桔梗、苦杏仁、前胡、紫苑、款冬花、枇杷叶、梨清膏。其中桔梗具有宣肺,利咽,祛痰,排脓的功效;苦杏仁具有降气止咳平喘的效果,可以润肠通便;前胡降气化痰、散风清热;紫苑可知风寒咳嗦、平气喘、治疗虚劳咳嗽、咳吐浓血之功效;款冬花具有润肺下气,止咳化痰之功效;枇杷叶有清肺止咳,和胃利尿,止渴的功效;梨清膏为雪梨提炼,具有润肺止咳,生津利咽之功效7-8[4]。诸药结合,主治阴虚肺热,咳嗽,喘促,口燥咽干,对于患者的康复具有显著疗效。雪梨止咳糖浆的主要侧重点是“养”,以不断提高患儿肺动力,养肺过程中同时辅助支气管炎的相关治疗措施,同时做好雾霾等不良因素的预防措对策,弥补支气管炎对患儿肺部造成的损伤[9]。所以,综合本研究分析,观察组患者的治疗有效率为91.18%,对照组的治疗有效率为64.71%,观察组患者治疗前后的症状改善情况明显优于对照组,患者的满意度高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。能够得出,临床上治疗慢性支气管炎,在常规基础对症治疗之上给药雪梨止咳糖浆,效果更好,值得推广使用[10]。

参考文献:

[1]郭来.急性气管-支气管炎中医药治疗进展[J].中国中医急症,2013,22(07):142-143.

[2]王世能.中医辨证治疗急性支气管炎82例[J].云南中医中药杂志,2014,21(05):32-33.

[3]墙建军,田正鉴.中医药治疗急性气管-支气管炎研究进展[J].中国中医急症,2015,22(11):15-17.

[4]李琳琳.痰热清治疗急性支气管炎44例[J].陕西中医,2014,26(02):1423-1425.

[5]杨先福,贺成龙.急性支气管炎的诊治[J].养殖与饲料,2015,19(10):3425-3426.

[6]王晓青.痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的疗效分析[J].中国老年学杂志,2011,31(18):3515-3517.

[7]孙丹,杨硕,吴瑕等.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究[J].中国临床药理学杂志,2015,03(2):86-88.

[8]白云苹,王至婉,王明航等.痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作期随机对照试验[J].中国老年学杂志,2012,32(15):3191-3193.

[9]黄文芳.常规药物对症治疗配合体育疗法治疗慢性支气管炎疗效观察[J].山东医药,2011,51(52):83-84.

[10]李静,李聪敏,李伟勤等.芪冬润肺汤治疗气阴两虚型慢性支气管炎慢性迁延期的疗效研究[J].河北中医药学报,2015,12(1):29-30,31.

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