益阳市中心医院湖南益阳413000
【摘要】目的：探析慢性胰腺炎患者应用精细护理对血尿淀粉酶水平及并发症的影响。方法：对2016年3月至2018年4月期间在我院接受治疗的108例慢性胰腺炎患者进行研究，依照随机法分为两组，即常规组与精细组，每组各54例。常规组患者应用常规护理，精细组患者应用精细护理，对两组患者干预前后血清淀粉酶、尿淀粉酶水平及并发症发生率进行统计比较。结果：精细组患者干预后血清淀粉酶、尿淀粉酶水平均低于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。精细组患者并发症发生率（9.3%）低于常规组患者（27.8%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性胰腺炎患者应用精细护理的临床效果十分显著，能够有效降低患者血清淀粉酶、尿淀粉酶水平，减少并发症，临床应用价值非常高。
【关键词】慢性胰腺炎；精细护理；血尿淀粉酶；并发症
慢性胰腺炎是临床中较为常见的慢性疾病，发病原因非常多，需从多个方面分析。在慢性胰腺炎治疗中，以消除病因、缓解症状、改善胰腺功能及提高生活质量为主要原则[1]。然而，尽管治疗可在一定程度上减轻临床症状，但无法根治，易产生一些并发症，影响治疗效果。所以，在临床治疗中，一定要加强精细护理的实施，从而进一步改善患者临床症状，降低并发症发生率，提高治疗效果。本文现对2016年3月至2018年4月期间在我院接受治疗的108例慢性胰腺炎患者进行分析，研究精细护理的实施效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
对2016年3月至2018年4月期间在我院接受治疗的108例慢性胰腺炎患者进行研究，依照随机法分为两组，即常规组与精细组，每组各54例。常规组中，女患者26例，男患者28例；年龄范围45～77岁，平均为（60.4±6.7）岁；病程范围2～8年，平均为（4.5±1.0）年。精细组中，女患者25例，男患者29例；年龄范围44～77岁，平均为（60.7±6.8）岁；病程范围2～8年，平均为（4.5±1.2）年。统计对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
常规组患者应用常规护理，包括健康宣教、饮食指导、用药指导、生活指导等。在此基础上，精细组患者应用精细护理，内容如下：（1）组建精细护理小组，并对组员进行专业培训与考核，保证其能够有效落实精细护理措施。（2）患者入院后，应快速评估患者病情、心理状态等情况，并加强生命体征监测，结合患者的实际情况，制定有针对性、有计划性的精细护理方案。（3）为患者创造一个舒适、轻松的病房环境，保证温度、湿度、光线适宜[2]。（4）根据患者个体差异展开疾病知识讲解，提高患者对疾病的认知，从而积极配合治疗与护理。（5）积极和患者沟通，了解患者心理状态变化，找出患者抑郁、焦虑的原因，从而给予恰当疏导，减轻负性情绪，提高患者依从性。同时，向患者讲述成功病例，帮助患者树立治疗信心。（6）详细向患者说明药物名称、用法用量等信息，并密切观察患者用药不良反应，及时告知医生，进而予以恰当处理。（7）加强并发症防治，事先说明可能出现的并发症情况，提高患者自我防护意识；嘱咐患者禁烟禁酒，制定合理的饮食方案，不可过多食用高脂肪、高蛋白食物，且不可暴饮暴食。
1.3观察指标
对两组患者干预前后血清淀粉酶、尿淀粉酶水平及并发症发生率进行统计比较。（1）采集患者血液、尿液标本，血清淀粉酶采用碘-淀粉比色法检测，尿淀粉酶采用对硝基苯酚-α-麦芽七糖苷法检测。（2）并发症主要有十二指肠梗阻、假性囊肿、胰静脉血栓。
1.4统计学方法
用SPSS20.0软件包分析数据，用百分率、（）形式分别表示计数资料与计量资料，并分别给予卡方与t值检验，当P＜0.05时，提示两组差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者干预前后血清淀粉酶、尿淀粉酶水平
精细组患者干预后血清淀粉酶、尿淀粉酶水平均低于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2比较两组患者并发症发生率
精细组患者并发症发生率（9.3%）低于常规组患者（27.8%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表1比较两组患者干预前后血清淀粉酶、尿淀粉酶水平（，U/L）
3.讨论
慢性胰腺炎是一种临床常见病与多发病，受很多因素影响，对胰腺组织及功能产生了不可逆转性、永久性损伤，临床症状主要有腹泻、腹痛、消瘦、食欲不振等，且易并发假性囊肿、十二指肠梗阻等症状，严重威胁了患者的生命安全[3]。
现今，在慢性胰腺炎治疗中，主要以消除病因、缓解症状、改善胰腺功能及提高生活质量为原则。然而，慢性胰腺炎患者因为长期受到病痛折磨，导致易出现抑郁、焦虑等不良情绪，进而影响了治疗效果[4]。所以，在临床治疗中，为了进一步提高治疗效果，应加强精细护理的实施。
近些年来，随着人们生活水平的不断提高，其对护理工作的要求越来越高，促使精细护理模式越来越完善。在精细护理中，十分强调“以患者为中心”的理念，且严格遵循精、细、严、准的原则，保证护理工作更加全面、细致，从而有效提高护理效果，达到预期的治疗目标。
本文研究结果提示，精细组干预后血清淀粉酶、尿淀粉酶水平均低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；精细组并发症发生率低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可以看出，通过精细护理的实施，能够显著降低患者血清淀粉酶、尿淀粉酶水平及并发症发生率，与相关文献报道[5]十分相似。原因为：精细护理充分突出了优质护理与综合护理的内涵，通过护理措施的落实，有效提高了患者健康知识水平与配合积极性，从而取得了理想的临床效果。
综上所述，慢性胰腺炎患者应用精细护理的临床效果十分显著，能够有效降低患者血清淀粉酶、尿淀粉酶水平，减少并发症，临床应用价值非常高。
参考文献：
[1]陈英，王秀娟.综合护理干预对慢性胰腺炎患者生存质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（14）：192.
[2]马园园.慢性胰腺炎患者的护理方法及效果分析[J].中国农村卫生，2017，11（23）：66，37.
[3]王爱华，彭勇，王海燕，等.综合护理干预对慢性胰腺炎患者生存质量的影响[J].西部医学，2015，27（07）：1098-1100.
[4]张利侠.综合护理干预对慢性胰腺炎患者生存质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（19）：3881-3882.
[5]陈晓莉.精细护理干预对慢性胰腺炎患者血尿淀粉酶水平及并发症的影响[J].慢性病学杂志，2017，18（06）：697-699.