讷河市人民医院黑龙江讷河161300
摘要：很多医院都存在感染问题，相关工作者在研究解决方法时，提出了微生物检验的方式，在实践的过程中，充分发挥临床微生物检验的作用，可以有效控制医院的感染源，保证医院环境的安全性。在应用临床微生物检验技术时，相关工作者需要确定病原，还需要对细菌的耐药性进行检测，对感染源进行监测，还要指导病患合理服用抗生素，另外，对医疗器械的细菌检测也非常重要，这些都是控制医院感染的有效措施。下面笔者对临床微生物检验在控制医院感染中发挥的作用进行简单的介绍。
关键字：临床；医院；微生物；检验；控制；感染
医院是比较容易受到细菌感染的场所，在对患者进行化学药物治疗或者放射治疗时，会增加耐药菌株出现的概率，另外，抗生素的滥用也会导致耐药菌株的出现，这些都是导致医院感染的主要原因。如果医院不能对感染源进行有效控制，会降低医院的医疗水平，还会增加资源的浪费，不利于帮助患者尽快恢复健康。实践证明临床应用微生物检验技术，可以充分发挥出控制医院感染的作用。
一、临床微生物检验在控制医院感染中的作用
1、有利于病原学诊断
在医院这个特殊的环境中存在很多微生物，医院诊疗过程中很容易引发感染问题，利用微生物检验技术，可以对临床标本进行病原学诊断，从而有效控制医院感染。有研究表明，引起医院感染的病原微生物主要是革兰阴性需氧菌，但是，为了保证控制的质量，还要对其他厌氧菌、真菌进行检验，医护人员根据检验结果，可以准确的做出病原判断，还可以确定感染的范围以及趋势，从而有效的控制感染，采取有效的防控措施，可以提高医院诊疗环境的安全性，从而提高医院的诊疗水平。
2、有利于对感染菌群的监测
医院存在感染问题，可能会易感染体质的患者带来较大影响，所以，利用微生物检验技术，可以实现对易感人群的监测，也可以实现对正常菌群的监测。在医院中，有的病症患者容易受到菌群的感染，比如重症患者、骨髓移植患者以及癌症患者等，这些病患的体质比较虚弱，易受到致病菌的感染，所以，医院一定要加强对易感人群的护理，还要对这些病患的病原菌耐药性进行检测，还要在呼吸道、肠道中进行细菌监测，这样可以降低患者感染的概率。
3、有利于对医疗器械的监测
医院在对患者进行治疗的过程中，会用到较多的医疗器械，由于患者病情比较严重，需要借助导管、窥视镜以及透析机进行体内检查，如果医院没有做好对这些医疗器械的检验，则容易使医疗器械受到细菌的侵袭，不利于保证患者的健康。所以，医院要对医疗器械机械能消毒与灭菌处理，这一过程必须在使用中进行，因为这些器械暴露在医院环境中，有的菌株具有较强的耐药性，所以，只有在使用中进行灭菌与消毒处理，才能避免细菌出现交叉感染，才能有效的控制医院的感染问题。
4、合理指导患者使用抗生素
抗生素是一种常见的医疗药品，有的医院存在抗生素的使用不合理，或者存在抗生素滥用的问题，这也是导致医院感染的诱因。医护人员在对病原学药敏试验结果进行分析后，提出了合理使用抗生素的建议，并且得出了抗生素滥用是导致耐药菌株出现的诱因。依据病原菌及其耐药的监测资料，医院可以根据现有的条件，临床微生物检验开展的实际情况，定期组织实验室对于某一段时间的病原菌的耐药性及相关情况进行总结，指导医护人员合理的使用抗生素，这样才能达到控制感染的目的。
二、提高临床微生物检验的建议与措施
1、做好质量控制工作
在应用微生物检验技术前，需要控制检验的质量，这也是保证检验结果准确性的重要前提，属于微生物检验的重要环节。只有做好准备工作，才能保证检验工作的顺利展开。另外，工作人员还要在工作中总结和经验，制定出统一的样本采集的规范流程。微生物检验人员还要具有强烈的责任感，要制定标本接收的核对制度，还要提高工作人员的效率，在退回不合格标本时，要说明原因。微生物检验人员要定期对标本质量进行监测，还要对监测结果进行详细的记录，将统计结果上报给有关部门，还要使护士长掌握这些信息，这可以更好的控制感染，可以使医护人员做好防护措施。
2、严格执行细菌药敏试验的标准化
为了提高药敏试验的准确性，一定要保证药敏试验规范化，实现标准化的药敏实验操作。检验人员首先需要保证药敏试剂的质量，还要选择正确的试验方法，检验人员还要提高业务水平，加强对微生物检验知识的学习，要了解细菌药敏检验的原理，还要熟悉具体的操作流程。我国医疗行业还要制定正确的药敏试验标准，这样才能为检验人员提供重要的参考依据。
3、加强临床科室的交流与沟通
我国的医疗技术水平越来越高，这也使得耐药菌株的种类有所增加，为了更好的控制医院感染，必须根据实验数据以及诊断信息，确定新的控制措施，要增加微生物检验技术的丰富性，这样才能体现出医院为病患服务精神。在检验的过程中，要加强医院各科室的交流与沟通，这样才能提高检验的效率，才能提高检验结果的应用价值。我国在研究新药的同时，也会形成新的耐药菌株，医护医院一定要通过分析，找出控制这类病菌传播的措施，维护医院各个科室以及病房环境的安全性，降低患者细菌感染的概率。
4、参与医院感染控制工作
医院微生物检验人员应对每批医疗器械的灭菌情况进行监测，对手术室，重症监护病房及各科室的治疗室、换药室等重点部位进行空气监测，发现问题及时与感染控制部门和临床联系。同时掌握本地区医院常见病原菌的耐药概率和趋势，定期反馈给感染控制部门和临床医院。
5、发展快速准确的诊断技术
对于发病率和病死率很高的感染性疾病，特别对那些体外难培养的病原微生物，临床迫切需要快速且准确的诊断方法。目前血清免疫学、多重聚合酶链反应（PCR）、基因芯片和多肽质谱分析等技术在微生物领域的应用，提高了疑难病原确诊率。如何应用较多的敏感性和特异性都较高的快速诊断水平，是摆在每一位微生物检验工作者面前的一个崭新课题。
三、结语
在医院中，很容易发出细菌感染问题，由于医院的病患比较多，有的病人患有传染性疾病，在治疗的过程中，会形成耐药菌株，而利用微生物检验技术，可以有效的控制医院感染，这项技术是医疗事业不断发展的成果。在进行微生物检验时，检验人员必须具有较高的理论素养，还要对病原微生物做出准确的诊断，加强对各科室医护人员的沟通，制定出准确的检验结果，为医护人员做出正确的临床诊疗指导，这样才能帮助患者更快的恢复身体健康，才能避免细菌交叉感染等问题的出现。
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