重庆市云阳县第三人民医院404500
摘要：随着我国社会主义现代化经济的不断发展，人们的物质生活水平得到很大提高，生活所需食物也丰富多样起来，导致越来越多的人患有胃结石，任何年龄阶段的人无论是刚出生几个月的婴儿，还是七八十岁的老年人，在吞入不适当的食物和杂质后都有可能患有胃结石，由于胃消化不了这些杂物，逐渐凝结成大小不一，形状多为椭圆形或圆形的块，成为胃结石。随着医疗技术水平的不断进步，胃结石的治疗技术也得到很大提高，现将对一例胃结石患者作临床分析。
关键词：胃结石；临床特点；胃溃疡；胃肠动力障碍
胃结石是很常见的消化系统的疾病，近年来，北方地区的患病率明显高于南方地区的患病率。由于胃结石是由毛发、植物等在胃内不被消化而逐渐凝结形成的异物。而胃结石形成的时间长短不一，长者可能数年，短者可能数小时[1-2]。结石由小变大，从鹌鹑蛋到鸡蛋到鹅蛋大小。患者临床病症轻则表现为消化不良、食欲不振、反酸、烧心，上腹部发胀并且疼痛，同时伴有恶心呕吐等症状，还可起起胃黏膜糜烂、胃溃疡等病症，重则引起肠梗阻，甚至是胃出血、穿孔等较严重并发症，因此我们对早期的胃结石应及时进行治疗，以预防严重并发症出现。
1、病例报告：
患者王定润，男，43岁，于入院15前天出现腹胀，隐痛不适，伴有反酸、烧心，未予治疗。2天前腹胀、疼痛不适加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为少量胃内容物2次，在家自服胃药后不见好转，来院就诊，于次日行胃镜检查，发现胃内大量食物残渣潴留，并形成团状物，追问病史发现该患者在发病前有食用柑橘并同时饮茶的情况，结合查体、胃镜表现，初步判定该患者胃内表现为“胃结石”，予以口服碳酸氢钠治疗2天，再次行胃镜检查，发现胃内食物残渣已经分解，仅存少量糊状物，予以内镜吸除后，胃内结石完美清除。
2、分析：
胃结石是由于食入了某些含有丰富鞣酸成分的东西，如柿子、山楂、黑枣等，我们也见过猕猴桃等物，该病例为进食酸度较大的柑橘并饮茶后，进食的食物在胃内经胃酸的作用生成一些不溶于水的沉淀物，并与果胶、食物残渣胶合在一起而形成团状凝块，且无法从胃内排出。随着时间推移，这些团块会逐渐变硬，潴留在胃内对胃粘膜反复刺激，出现相关症状，如上腹部不适、胀满、恶心或疼痛；某些病人有类似慢性胃炎的症状，如食欲不振，消化不良，反酸，烧心等[3-4]。以往治疗胃结石，大多采用中药溶石或手术取石治疗。但中药治疗需要较长时间，手术取石病人痛苦较大，且有并发症可能。现在随着内窥镜的发展，已可以在内镜下对胃结石进行激光爆破碎石或通过特制的器械将胃结石绞碎，然后正常由胃内排出。
3、结语
随着医学技术不断提高，胃结石这一病症在临床上得到很好的解决，通过中西药溶解治疗或者手术碎石后，患者要注意休息，注意合理饮食，听从医生建议：要多喝白开水，不仅能帮助身体补水，而且还能增加身体的排尿量，让身体里面容易集聚成结石的物质及时的排除体外，减少身体患结石的机会[5]。多食用维生素A含量高的食物，维生素A可以有效阻碍结石的复发，值得注意的是过量服用维生素A会引起中毒。也可以多食用黑木耳，黑木耳中含有多种微量元素和多种矿物质，遇胃结石可发生强烈的化学反应，可使结石脱落、溶解，从而排出体外。
参考文献
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[5]赖建荣,邬辉琼.胃结石致胃肠不全梗阻1例报道[J].现代诊断与治疗,2018,v.29；No.257(05):149-150.
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