护理干预在静脉采血中的应用效果及对护理满意度的影响观察

护理干预在静脉采血中的应用效果及对护理满意度的影响观察

(泰康仙林鼓楼医院有限公司江苏南京210000)

【摘要】目的:分析护理干预在静脉采血中的应用效果及护理满意度的影响。方法:纳入研究对象来自本院2017年7月-2018年12月本院采血室接诊的静脉采血患者88例,以“随机数字表法”分组原则为主,分对照组(44例,予以常规护理)、研究组(44例,予以综合护理干预),比较一次采血成功率、护理满意度。结果:研究组一次采血成功率(97.73%)、护理满意度(95.45%)显著高于对照组(72.73%、70.45%),差异显著(P<0.05)。结论:护理干预可有效提高一次采血成功率,赢得患者认可与赞同,值得借鉴。

【关键词】护理干预;静脉采血;应用效果;护理满意度

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2019)11-0208-02

静脉采血是当前临床诊断疾病、评估疗效以及患者预后的重要举措,静脉采血也是护理人员掌握的最基本的一项职业技能,在具体采血过程中,由于多种因素的影响,极易造成患者对采血过程不满,引发护患纠纷,如何提升静脉采血质量是当前临床高度关注的内容[1-2]。鉴于此,本文纳入来自本院2017年7月-2018年12月本院采血室接诊的静脉采血患者88例研究,做出如下汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入研究对象来自本院2017年7月-2018年12月本院采血室接诊的静脉采血患者88例,以“随机数字表法”分组原则为主,分对照组(例数=44)、研究组(例数=44)。研究组女性15例,男性29例,年龄在8~86岁,平均年龄为(47.52±5.14)岁;文化程度:大专及以上、高中、初中及以下例数之比分别是12:10:22。对照组女性17例,男性27例,年龄在7~85岁,平均年龄为(47.96±5.04)岁;文化程度:大专及以上、高中、初中及以下例数之比分别是13:11:20。一般资料两组相比,P>0.05,可比较。

1.2方法

对照组(常规护理):以采血室常规护理为主,包括指导体检者将穿刺皮肤暴露、常规消毒以及常规采血操作等基础护理。

研究组(综合护理干预)①心理护理:护理人员在采血之前应及时与患者取得联系,指导其如何采取最佳的穿刺体位,在采血过程中始终保持微笑,以和蔼和亲的态度与患者交流,交流过程中多谈论患者感兴趣的话题,鼓励患者不怕疼,要勇敢。对于烦躁不合作的患者,护理人员应以微笑艺术或者语言艺术使其冷静下来。②穿刺技术护理:医院应加强对采血室穿刺技术的培训,训练中应将实践与理论相结合,确保每个护理人员有扎实的穿刺知识。在选择穿刺血管时,应尽量选择神经分布较少的区域,例如第三掌骨、桡骨茎突、尺骨茎突形成的三角区域,对于年龄较小的患者,应选择大隐静脉或者手背静脉,最大限度降低二次穿刺率。如果患者静脉不明显,则应鼓励患者握拳松拳,在静脉有弹性的时候穿刺,根据患者具体情况对进针角度进行调整,尽可能减轻穿刺疼痛感[3]。

1.3观察指标

比较一次采血成功率、护理满意度。科室自制问卷调查表对护理满意度评估,主要从穿刺技术、采血时长、穿刺次数、疼痛感四方面评定,总分为100分。①很满意≥80分。②60分≤满意≤79分。③不满意≤59分。总满意度计算方法为①+②,除以总例数。

1.4统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组一次采血成功率

研究组43例一次穿刺成功,占97.73%(43/44);对照组32例一次穿刺成功,占72.73%(32/44)。研究组显著比对照组高,P<0.05(χ2=10.9210P=0.0010)。

2.2比较两组护理满意度

研究组护理满意度显著比对照组高,P<0.05,见表。

表比较两组护理满意度[n(%)]

3.讨论

护理人员与患者日常接触较多,患者以及家属对疾病普遍存在不同程度紧张、恐惧等不良情绪,同时伴有面色苍白、恶心、冷汗、头晕等症状,严重的患者会丧失意识,严重影响采血进程顺利进行,如果不能进行有效的护患沟通,极易引发护患纠纷[4-5]。传统采血室护理方法固定、被动、单一,护理人员往往是被动服务,稍有不慎,极易引发护患纠纷,具有一定的局限性,现已不能满足临床需求。

本研究示:研究组一次采血成功率、护理满意度均显著比对照组高,P<0.05。说明综合护理干预在静脉采血护理中的有效性较高。分析如下:①综合护理干预及早对患者进行针对性的心理干预,促使患者正确看待静脉采血,以乐观、积极的心态面对采血,极大的降低了儿茶酚胺的释放量,减轻了患者采血前应激反应,增强了患者对护理人员的信任感和依赖感,构建良好、和谐的护患关系,有助于采血过程顺利进行。②综合护理干预加强了对护理人员采血技术的培训,显著提升了护理人员采血技巧,增强了护理人员对静脉采血知识的认知度,根据具体情况选择最佳的穿刺部位,合理调节进针角度,最大限度提高一次采血成功率,减轻患者采血疼痛感。

综上所述,静脉采血中采纳综合护理干预,可有效提高一次采血成功率,赢得患者高度认可与赞同,值得临床推广。

【参考文献】

[1]苏端治.心理护理干预对门诊静脉采血患儿负面情绪的影响[J].中外医学研究,2016,14(18):115-116.

[2]蓝晓莲,陈月花,廖水珍.门诊护理干预对静脉采血晕血晕针患者的影响[J].中外医学研究,2017,15(2):63-64.

[3]刘艮英,龚纯,李明凤.静脉采血患者的情绪体验和心理测评及护理对策[J].华西医学,2015.30(10):1962-1964.

[4]李琴,熊英.护理干预对健康体检者静脉采血不良反应的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(4):125-126.

[5]周景梅.心理沟通在体检人群静脉采血中的需求及护理策略研究[J].中外医学研究,2015.13(17):90-91.

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