贵州医科大学附属乌当医院550001
【摘要】目的观察急诊科患者中应用优质护理服务的临床效果，为急诊科临床护理工作提供相应的参考。方法随机选取我院急诊科在2017年4月—2018年4月期间收治的患者1460例，按照入院先后分为观察组与对照组，每组730例。对照组患者采取传统的护理模式，观察组患者采取优质护理模式，对比两组患者的护理满意度以及抑郁、焦虑状态。结果观察组患者的焦虑情况、抑郁情况评分明显低于对照组患者，P＜0.05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P＜0.05。结论在急诊科临床护理工作中，开展优质护理服务能够有效改善患者的心理状态，同时提高患者对护理服务的满意度，为护患关系的和谐发展创造了有利条件。
【关键词】急诊科；临床护理；优质护理；传统护理；临床效果
近年来，我国急诊医学取得了较快的发展，但随着病人数量的增多，急诊的就诊量呈现逐年增长的趋势。在急诊科患者的临床护理中，由于患者多为疑难复杂疾病、危急重症病以及突发性疾病，于毫无心理准备的情况下发病，使得患者及其家属容易出现焦虑、急躁等心理状态，时常出现不理解医护人员的工作等情况，甚至发生矛盾冲突，影响护理工作的开展。针对这一问题，有研究提出，对急诊科患者实施优质护理，可改善患者的心理状态，提高其护理满意度。鉴于此，本文对急诊科实施优质护理服务的效果进行观察，并据此分析其在临床护理工作中的价值。现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究随机选取我院急诊科在2017年4月—2018年3月期间收治的患者1460例，其中2017年4月—2017年9月前来就诊的606例患者为对照组，2017年10月—2018年3月前来就诊的854例患者为观察组。1460例患者中，男性927例，女性533例，患者年龄介于18—72岁之间，平均年龄（43.27±6.49）岁。对比两组患者的性别构成、年龄构成以及病情、病种等一般资料，结果无统计学差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施传统的护理模式，在患者入院后，根据患者的病情危机轻重安排就诊，针对病情较为危重的患者，采取相应的紧急处理措施并优先安排就诊。观察组患者实施优质护理，具体方法如下：
（1）建立优质护理小组，加强业务培训
结合本次研究的目的与急诊科护理的实际需要，成立优质护理小组，明确分工。加强小组成员的业务培训，尤其是针对心肺复苏、大出血、洗胃、心肌梗塞等常见病种，以及各类突发事故的应急演练，借此提高护理小组整体的应急处理能力。在业务培训过程中，强调护理理念在临床护理工作中的重要性，使小组成员明白护理服务与护理技能之间的关系，进而以患者为中心开展优质护理，最大限度满足患者在生理上以及心理上的需求。
（2）优化就诊环境，落实急诊绿色通道的使用
在就诊环境的优化方面，考虑到急诊患者的实际需要，配备了相应的基础设施，如热水器、轮椅、报刊架、雨伞等；加强了候诊区与就诊环境的空气流通与光线补充。急诊绿色通道的建立，是抢救危重症患者的有效机制。为落实绿色通道的使用，对需要立即抢救的危重症患者，经科主任批准后即开通急诊绿色通道，以简化申请流程。在各区域的管理上，除安放了醒目的标志外，抢救室门口张贴有急诊就诊的流程，同时在抢救室单元的地面粘贴了不同的颜色标识，以此区分急危重症患者的级别；输液大厅实行分区管理，并结合患者群体的特点与病种进行再分区，方便进行管理。
（3）合理排班，加强护理绩效考核
急诊科科室的排班，遵循以患者为中心的宗旨，本着公平、公正、公开的基本原则，实现弹性排班，从而减轻护理人员的工作压力，以最佳的状态投入到临床护理工作中。此外，考虑到急诊科护理的特点，成立了应急小组，由护士长统一调配，以应对突发情况。在此基础之上，为进一步深化优质护理工作，充分调动小组成员的积极性与主动性，对本科室的量化绩效考核方案进行了适当调整，并将绩效考核的结果与护理人员的评优、晋升、学习以及奖励等挂钩。通过公平、合理的奖励机制，树立护理人员的职业自豪感，以更加饱满的热情投身医疗服务事业。
1.3观察指标
待患者的基本生命体征平稳后，即对患者的心理抑郁状况以及焦虑状况进行评价，同时就患者对护理工作的满意度展开调查。抑郁状况以及焦虑状况的评分采用国际通用的抑郁自评量表与焦虑自评量表，得分越高，则说明抑郁状况、焦虑状况越严重。护理满意度调查采用我科自行拟定的调查问卷，分为服务态度、就诊环境以及就诊流程三个大分，每项满分10分。
1.4统计学方法
本次研究所涉及的数据采用统计学软件SPSS19.0进行分析。当P<0.05时，即说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1抑郁、焦虑评分
对比两组患者的抑郁状况以及焦虑状况评分，结果表明，观察组患者的得分明显更低，P＜0.05。结果见表1。
表1两组患者的抑郁、焦虑评分
3讨论
在急诊科临床护理工作中，病种相对较多，患者的病情危重且复杂，存在大量的不确定因素。针对患者容易出现焦虑、抑郁情绪的情况，采取有效的措施，纠正患者的不良心理状态，是确保获得有效救治的重要基础。结合临床实践来看，急诊科护理要求护理人员时刻保持谨慎的思维、清醒的头脑，确保工作忙而不乱，有条不紊，以避免不良事件的发生，激化医患关系。
本次研究的目的旨在分析优质护理的临床价值，结果显示，对急诊科患者实施优质护理，能够在一定程度上减轻患者的抑郁、焦虑状态，而患者对护理人员的服务态度、就诊环境以及就诊流程等方面的评价也明显更高。据此进行分析，急诊科患者的护理，加强护理人员的理论知识培训以及技能培训，转变其护理理念，可提高护理人员的业务水平；强化护理绩效考核，制定有效的激励机制，同时优化护理排班，可提升护理人员的积极性与职业自豪感；优化就诊环境与就诊流程，能够确保患者及时获得救治。
综上所述，在急诊科临床护理中，优质护理能够改善患者的不良心理状态，提高其护理满意度，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]吴金波，赵坚刚.优质护理服务在急诊科的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（28）：5676-5677.
[2]王清.在急诊科开展优质护理服务的效果观察[J].护士进修杂志，2014（8）：696-697.