内界膜翻转覆盖术与游离内界膜移植术治疗大直径黄斑裂孔的疗效比较

论文摘要

目的比较经睫状体平坦部玻璃体切割术（PPV）联合内界膜翻转覆盖术与PPV联合游离内界膜移植术治疗大直径黄斑裂孔（MH）的临床疗效和安全性。方法将40例（40只眼）大直径MH（最小直径>400μm）患者按随机数字表法分为翻转组（n=20,20只眼）和移植组（n=20,20只眼）。翻转组采用PPV联合内界膜翻转覆盖术治疗,移植组采用PPV联合游离内界膜移植术治疗。观察2组术后2周裂孔闭合率,术前和术后2周和术后1、3、6个月最小视角对数视力表最佳矫正视力（log MAR BCVA）、眼压的水平及术后手术相关并发症、随访6个月的裂孔复发情况。频域光学相干断层成像（SD-OCT）的图像观察MH直径（测量MH最小直径及基底部最大直径）及MH是否闭合。结果术后2周翻转组裂孔闭合率为100.0%,移植组为95.0%。2组术后2周裂孔闭合率比较差异无统计学意义（P>0.05）。log MAR BCVA:翻转组术前为1.01±0.24,术后2周为0.82±0.32和术后1个月为0.72±0.45、术后3个月为0.52±0.25、术后6个月为0.53±0.42;移植组术前为1.09±0.32,术后2周为0.95±0.45和术后1个月为0.93±0.14、术后3个月为0.81±0.24、术后6个月为0.70±0.23。2组术后log MAR BCVA均较术前明显提高,差异有统计学意义（P<0.05）;翻转组术后2周和术后1、3、6个月log MAR BCVA均较移植组明显提高,差异有统计学意义（P<0.05）。2组术后2周和术后1、3、6个月眼压与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组术后均未出现手术相关并发症;2组均随访6个月,均无裂孔复发。结论 PPV联合内界膜翻转覆盖术治疗大直径MH效果与PPV联合游离内界膜移植术治疗相当,但翻转组术后log MAR BCVA优于移植组。

论文目录

• 1 对象与方法
•   1.1 研究对象
•   1.2 手术方法
•   1.3 术后处理
•   1.4 观察指标与MH未闭合评定标准
•   1.5 统计学方法
• 2 结果
•   2.1 MH闭合情况
•   2.2 log MAR BCVA、眼压及并发症情况
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 刘静,朱忠桥,白淑玮,周卓琳

关键词: 黄斑裂孔,大直径,内界膜翻转覆盖术,游离内界膜移植术,玻璃体切割术,眼压,最佳矫正视力

来源: 南昌大学学报(医学版) 2019年05期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 眼科与耳鼻咽喉科

单位: 西安市第四医院眼科

基金: 国家自然科学基金(81302198),陕西省自然科学基础研究计划项目(2017JM8082)

分类号: R779.6

DOI: 10.13764/j.cnki.ncdm.2019.05.007

页码: 27-31

总页数: 5

文件大小: 1386K

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