安澜:健康体检中心护理质量持续改进的探讨论文

安澜:健康体检中心护理质量持续改进的探讨论文

摘要:目的分析探讨将护理质量持续改进管理运用于医院健康体检中心的应用效果及价值。方法 收集的240 例体检资料为本院2018 年6 月至2018 年12 月实施护理质量持续改进管理前的体检者,通过回顾性分析,查找健康体检中心护理管理中存在的问题,分析根源,制定改进措施。另收集240 例体检资料为本院2019 年1 月至2019 年6 月实施护理质量持续改进管理后的体检者,实施改善措施,探讨应用效果及价值。结果通过对比分析,护理质量持续改进的有效应用,降低误诊率,改善护理工作质量,体检信息管理系统更加完善,实现护理工作效率的不断提高及体检者对护理满意度的提高。结论将护理质量持续改进管理运用于医院健康体检中心,临床应用效果显著,实现了护理质量和工作效率的改善及提高,同时,完善的体检信息管理系统,使得体检者的体检过程更加方便,对体检护理质量满意度提高。该护理管理对于促进护理人员护理水平提高,降低医疗纠纷的发生率具有重要作用,值得推广及应用。

关键词:健康体检中心;护理质量;探讨持续改进效果。

0 引言

近年来,随着人们更多的开始关注自身身体健康,到体检中心进行体检人数呈上升趋势,因此,对体检护理服务质量也提出更高的要求[1]。本着以体检者为中心,提高服务质量为前提,本文分析探讨将护理质量持续改进管理运用于医院健康体检中心的应用效果及价值。

(4)以上述项目为基础,开办“千年古村度假小住游”、“书圣隐居生活体验游”、“道家洞天福地修炼体验游”、“书法知识研习游”、“平溪漂流戏水游”等旅游休闲项目推向周边城市及上海大市场.

4) 独立盘管系统(见图2)采用空气-水系统空调型式,独立风机盘管既可安装于舱室卫生单元背部或舱室其他空间,也可安装于舱室外部区域,使用灵活,可有效利用船上的布置空间。经过新风空调机组处理的风送至风机盘管与回风混合,混合后经过冷媒水盘管或电加热盘管处理,通过风管送至房间内的布风器。房间内的温度由安装的温度控制器设定。温度控制器通过控制风机盘管的风量达到控制室内温度的目的。风机盘管相当于一套变风量子系统。

1 存在问题之剖析

1.1 体检项目安排不合理

体检中存在问题较多的是由于体检项目安排不合理所致。通常情报况下,每一年中,体检时间相对集中,特别是单位安排的集中体检,导致体检中心人流量非常大且复杂,极易发生突发事件,如果对体检项目未能提前做合理安排,一旦处理不当,就易发生相关纠纷[2]。、

1.2 工作效率不高

影响工作效率的主要因素是体检中心未建立完善的网络信息管理系统[3],使得体检者信息资料录入不及时或录入错误,导致体检者的健康档案保存不规范不全面;特别是团体体检时,由单位统一提供体检者的信息资料,出现差错的概率较高,这些问题直接导致工作效率低下。

1.3 检验标本不规范

建立建全体检信息管理体统是保障体检过程中各项措施有效落实的关键[6]。因此,体检中心需结合体检过程中出现的问题,查找管理中的漏洞,并以此为依据,制定和完善体检各管理环节的相关制度及工作流程,确保工作人员各项工作有章可依,也利于体检从员便于参与各项体检,同时确保体检结果真实可靠。

1.4 体检报告收集不齐

根据体检中心的承受力,合理安排体检项目。为确保体检各项目顺利实施,增设特色导诊岗位[7],以方便体检者,如设立一对一导诊等,使体检者的体检时间大大缩短。

关于如何发挥现有设施的效益问题。针对现有一些设施老化失修、效益衰减、不能正常发挥效益的问题,我们进行维修、完善、改造,让它们可以正常发挥效益。还有就是根据农田水利发展的需要,我们还要针对突出薄弱环节,有针对性地增加投入,搞好各种工程配套和设施改造。同时,深化小型农田水利工程管理体制改革,特别是把维修管护的经费落实到位,使他们可以良性运行,更好发挥效益。我就简单补充这几点。

2 护理质量改进方法之探讨

2.1 成立护理质量工作小组

工作人员要树立一切为体检者服务的思想,保护好体检者的隐私,严格按照工求,认真核对体检结果并准确录入系统,以确保收集的原始资料准确全面。同时,要严格遵守相关的文件要求,不得擅自检测体检者的体检项目,不得擅自泄露体检者的体检结果,不得擅自进行任何医学研究。

2.2 建立健全体检信息管理体统

影响体检质量的主要因素是对标本的检验不规范[4],主要表现在采集的标本不符合规定,忘记采集某些检验标本,送检标本不够及时等现象,由此导致出现漏检率较高,对于体检者后续诊断疗造成影响,并增加了引发医疗纠纷的可能性。

2.3 增设特色导诊岗位

体检报告收集不齐主要是由于工作人员责任心不强所致[5],导致体检结果录入不全或丢失,特别是对体检者的隐私未能很好保护,也有外别工作人员未经受检者同意时擅自将其体检结果泄露,这属于侵权的行为,是违法的。

2.4 体检报告收集齐全

要对上述四方面问题分析基础上,成立质量持续改进工作小组,由护士长组长,成员为医生、、护士及文员。主要职责是每月月底针召开工作交流会,对存在问题进行深入讨论,并交换各自意见建议,制定相应的改进措施,同时确定评定标准,监督各项措施落实。

2.5 妥善处理突发事件

为预防体检 过程中的突发事件,异常体检结果体检中心需提前配备急救设备,建立应对突发事件处理流程,加强培训工作人员应急处置技能,以确保处置过程有条不紊[8]。

3 评价方法

收集的240 例体检资料为本院2018 年6 月至2018 年12 月实施护理质量持续改进管理前的体检者,通过回顾性分析,查找健康体检中心护理管理中存在的问题,分析根源,制定改进措施。另收集240 例体检资料为本院2019 年1 月至2019 年6 月实施护理质量持续改进管理后的体检者,实施改善措施,探讨应用效果及价值。向所选480 名体检者发放满意度问卷调查表,回收率为100%。将所收集的数据录入SPSS 17.0 统计软件,并进行分析处理,以χ2 检验数据结果,以P<0.05 代表数据结果具有统计学差异。

4 结果

观察分析建立建全体检信息管理体统前后的体检效果,如下表1、表2、表3 所示。

表1 建立建全体检信息管理体统前后的体检工作效果对比

?

表2 应用指导单前后体检漏检情况对比[n,(%)]

?

表3 增设特设导诊岗位前后体检者满意度情况对比[n,(%)]

?

5 结论

综上所述,将护理质量持续改进管理运用于医院健康体检中心,临床应用效果显著,实现了护理质量和工作效率的改善及提高,同时,完善的体检信息管理系统,使得体检者的体检过程更加方便,对体检护理质量满意度提高。该护理管理对于促进护理人员护理水平提高,降低医疗纠纷的发生率具有重要作用,值得推广及应用[9]。

1.4.1 气泡量 出舱后 10、20、30、40、60、90 min 时行超声检查,观察流经右心室的气泡量1 min 并计数。根据 Eftedal-Brubakk 评分方法[7]对气泡量评分:未观测到气泡记 0 分;偶尔出现气泡记 1 分;每 4 个心动周期至少出现 1 个气泡记2 分;每个心动周期至少出现 1 个气泡记 3 分;视野中气泡个数为 1/cm2 记 4 分;满屏气泡,无法辨认单个气泡记 5 分。

参考文献

[1] 陈传英,陈晓苑,周祖芹,彭惠忍.程序化和谐护理对体检中心护理服务的影响[J].现代医院,2019,19(06):927-929.

[2] 陈楚芳.层级管理模式在体检中心护理管理中的应用效果观察[J].黑龙江医药,2019,32(03):751-752.

[3] 张蕾.PDCA 循环法在体检中心护理质量管理中的效果观察[J].中国卫生产业,2019,16(13):57-58.

[4] 宋鹏,张均波.健康体检路径在体检中心优质护理服务中的临床价值[J].智慧健康,2019,5(06):40-41+52.

[5] 王艳玲.健康体检路径在体检中心优质护理服务中的临床应用效果分析[J].中国社区医师,2019,35(04):171,173.

[6] 蒋晓燕.“6A”护理管理对提高体检中心护理质量与体检者满意度的效果[J].中医药管理杂志,2018,26(19):190-192.

[7] 侯利娟.PDCA 循环法在体检中心护理质量管理中的效果评价[J].内蒙古医学杂志,2018,50(09):1152-1153.

[8] 李翠萍,沈海琴,张雅芝.护理质量管理在健康体检中心护理工作中的应用[J].中国医学创新,2018,15(19):86-88.

[9] 段颖慧.PDCA 循环法在健康管理中心护理质量持续改进中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(24):160,174.

中图分类号:R47

文献标识码:B

DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.212

本文引用格式:安澜.健康体检中心护理质量持续改进的探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):320-321.

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