王伟
威远县新店中心卫生院四川威远642451
摘要:目的:探讨三黄葛根汤在颈椎病患者中的临床治疗效果。方法:选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例颈椎病患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组采用布洛芬胶囊治疗,实验组采用三黄葛根汤治疗,比较两组疗效。结果:实验组95%对护理方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为85%)(P<0.05);实验组95%对疗效满意,显著低于对照组(满意率率为65%)(P<0.05)。结论:颈椎病患者采用三黄葛根汤治疗效果理想,能够提高临床疗效和患者满意度,值得推广使用。
关键词:三黄葛根汤;颈椎病;治疗效果
颈椎病是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高,且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势。患者发病后临床上主要以疼痛、活动不便等为主,影响患者正常生活和工作。目前,临床上对于颈椎病尚缺乏理想的治疗方法,常规方法主要以西药治疗为主,这种方法虽然能够改善患者症状,但是长期疗效欠佳,治疗预后较差。近年来,三黄葛根汤在颈椎病患者中广为使用,且效果理想,该方法能够有效的缓解患者症状,提高生活质量[1]。为了探讨三黄葛根汤在颈椎病患者中的临床治疗效果。选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例颈椎病患者资料进行分析,报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例颈椎病患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,实验组有40例,男22例,女18例,年龄为(19.4~43.8)岁,平均年龄为(32.5±2.4)岁,患者从发病到入院护理时间为(1.5-6.9)周,平均病程为(2.2±1.1)周;对照组有40例,男27例,女13例,患者年龄为(20.0~45.7)岁,平均年龄为(33.4±1.3)岁,患者从发病到入院治疗时间为(1.4-6.8)周,平均病程为(2.4±1.6)周。患者对治疗方案、护理措施等有知情权,患者年龄、病程等差异不显著(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
入选患者均采用枕颌布牵引法进行牵引,患者牵引过程中保持卧位姿势,牵引角度根据X线拍摄结果进行调整,对于上段生理弯曲变直者,则采用小角进行牵引;对于下段生理弯曲变直则采用大角度牵引。对照组采用布洛芬胶囊治疗,方法如下:根据患者临床症状、病史等每次口服0.3g布洛芬胶囊(中美天津史克制药有限公司生产,国药准字:H10900089),每天2次,饭后服用,连续服用10天(1个疗程)。
实验组采用三黄葛根汤治疗,方药如下:黄芪30g,黄精30g,大黄(制)10g,葛根30g,防己15g,当归15g,赤芍15g,桂枝10g,地龙30g,鹿衔草30g,威灵仙20g,甘草10g,每天1剂,分早晚服用,连续服用10天(1个疗程)。根据患者恢复情况进行辨证施治[2]。
1.3疗效标准
显效:患者临床症状、体征等消失,能够正常工作和生活;好转:患者临床症状、体征等得到改善,肢体和颈功能能够小幅度活动;无效:患者临床症状、体征等没有明显变化或疼痛加剧。
1.3统计学方法
采用SPSS16软件分析,计数资料行卡方检验,采用n(%)表示,计量资料行T检验,采用(均数±方差)表示,P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
本次研究中,实验组95%对治疗方案疗效显著,显著高于对照组(疗效有效率为85%)(P<0.05);实验组95%对疗效满意,显著高于对照组(满意率为65%)(P<0.05),见表1。
表1两组患者护治疗效果对比
注:R实验组=0.3092,R对照组=0.9309,实验组置信区间在(0.119,0.5201);对照组置信区间在(0.3384,0.9432);U=4.993>U0.01/2,故存在统计学意义。
3.讨论
颈椎病是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高,且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势,患者发病后临床症状显著,如果不采取积极有效的方法治疗将会演变为复杂的颈椎病,影响患者正常生活和工作。目前,临床上对于颈椎病尚缺乏理想的治疗方法,常规方法更多地以西药治疗为主,这种方法虽然能够改善患者症状,但是长期疗效欠佳,复发率较高。
从中医角度来说:颈椎病是由于风寒湿邪气入侵引起,导致颈部为枢的少阳经、督脉经络不畅等引起,造成血脉不畅、阴阳失去平衡,从而造成颈椎麻木、僵硬等。近年来,三黄葛根汤在颈椎病患者中广为使用,且效果理想。本次研究中,实验组95%对治疗方案疗效显著,显著高于对照组(疗效有效率为85%)(P<0.05);实验组95%对疗效满意,显著高于对照组(满意率为65%)(P<0.05)。三黄葛根汤和其他治疗方案相比优势较多,方药主要由黄芪,黄精,大黄(制),葛根,防己,当归,赤芍,桂枝,地龙,鹿衔草,威灵仙,甘草组成,方药中黄芪具有益气固表、敛汗固脱、利水消肿等功效;黄精则具有补气养阴、健脾、益肾功效;大黄具有清热除湿功效;葛根具有清热解毒、生津止渴、补肾健脾等功效;防己,当归等药物具有祛风湿、止痛、利水等功效;赤芍,桂枝等药物具有散瘀止痛、瘀血阻滞等功效;地龙,鹿衔草等药物具有活血调经、补肾强骨、祛风除湿等功效;威灵仙则具有祛风除湿、通络止痛等功效;甘草则能够调和诸药,发挥不同药物功效,诸药共奏,能够发挥疏风散寒、舒筋缓解等功效[3]。
综上所述,颈椎病患者采用三黄葛根汤治疗效果理想,能够提高临床疗效和患者满意度,值得推广使用。
参考文献:
[1]罗宇,傅求真,陈小余,椎基底动脉供血不足性眩晕与颈椎不稳[J].中国临床康复,2012,2(7):4265.
[2]王立新,王敏,李秀彬,等.推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病30例[J].浙江中医杂志,2012,47(1):42-43.
[3]刘仿林,赖流番.手法配合针刺治疗椎动脉型颈椎病76例疗效分析[J].医学综述,2010,(14):22-23.