临潼康复疗养中心第三疗养区710600
【摘要】目的探究体育锻炼对糖尿病康复疗养效果的影响。方法抽选我疗养区2016年5月至2019年3月收入的46例糖尿病疗养员资料，随机分为研究组和对照组各23例。对照组采用常规疗养护理，研究组在对照组的基础上指导疗养员加强体育锻炼，对比两组疗养员的康复疗养效果及对护理的满意度。结果研究组的康复疗养优良率为95.7%，护理满意度为100%，分别高于对照组的康复疗养优良率69.6%、护理满意度78.3%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强体育锻炼有助于糖尿病康复疗养效果的提升，有效缓解疗养员的心理焦虑，提高护理满意度，值得推广应用。
【关键词】体育锻炼；糖尿病；康复疗养
体育锻炼是糖尿病的一项基础性治疗，又称为体育疗法。通过运动可促进机体胰岛素与细胞膜受体结合，增加代射；运动既增加骨胳肌细胞对葡萄糖的消耗，又可降低体重[1]。另外，运动还可增强体质，提高机体抵抗力。因此，体育锻炼在糖尿病的康复疗养中发着重大作用。抽选我疗养区收入的46例糖尿病疗养员资料作为研究对象，以探究体育锻炼对糖尿病康复疗养效果的影响。报道如下。
1一般资料
抽选我疗养区2016年5月至2019年3月收入的46例糖尿病疗养员资料作为研究对象，均为男性，年龄38～46岁，平均年龄43岁。将46例疗养员随机分为研究组和对照组各23例。两组疗养员的一般资料比较无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
2方法
对照组采用常规疗养护理，研究组在对照组的基础上指导疗养员加强体育锻炼，具体如下。
2.1运动方式
可根据疗养员的爱好加以选择。如散步、慢跑、骑自行车、健身操、太极拳、球类等需氧活动，活动时间每次20～40min，可逐步延长，每日1次[2]。相对肥胖的疗养员可适当增加活动次数及时间。
2.2副作用
2.2.1低血糖：其发生与活动强度、时间、活动前进餐时间、食品种类、活动前血糖水平及用药有关。要注意监测。
2.2.2高血糖和酮症：用胰岛素治疗的糖尿病疗养员，如血糖水平较高(＞13.3mmol/L)，在开始活动时因运动所致交感神经过度兴奋及儿茶酚胺释放增加，血糖浓度可急剧上升，当胰岛素不足时，可引起酮症或酮症酸中毒[3]。
2.2.3诱发性心血管意外：活动可增加心脑负担，使血浆容量减少，血管收缩，有诱发心绞痛、心肌梗死和心律失常的危险。
2.2.4运动系统损伤：包括骨、关节、肌肉或皮肤损伤、足部皮肤破溃甚至缺血和坏疽。
2.3注意事项
2.3.1糖尿病疗养员的运动以不感到疲劳为度，逐渐增加活动量及活动时间，当血糖＞13.3mmol/L或尿酮体阳性者，不宜做上述活动。
2.3.22型糖尿病有严重的心、脑血管疾患或微血管病变者应避免剧烈活动，按具体情况妥善安排，收缩压＞180mmHg(24kPa)时停止活动。未注射胰岛素或口服降糖药物的2型糖尿疗养员，在运动前不需要补充食物，有利于减轻体重、提高对胰岛素的敏感性[4]。
2.3.31型糖尿病疗养员活动时，应把握好胰岛素剂量、饮食与活动三者之间的相互关系，因其在接受胰岛素治疗时，常波动于相对不足和过多之间。前者可因活动时肝糖输出明显增多而葡萄糖利用不增加导致血糖升高、游离脂肪酸和酮体生成增加；后者易造成低血糖[5]。一般可在活动前少量补充额外食物或减少胰岛素用量，活动量不宜大，时间不宜过长，以15～30min为宜，活动时随身携带甜点以应急需。
3结果
3.1康复疗养优良率比较
研究组疗养员的康复疗养优良率为95.7%，明显高于对照组的康复疗养优良率69.6%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1.
3.2护理满意度比较
研究组疗养员的护理满意度为100%，明显高于对照组的护理满意度78.3%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2.
4讨论
运动可促进糖代谢及提高胰岛素在周围组织中的敏感性，增加组织和肌肉利用葡萄糖，使血糖下降，还可预防冠心病、动脉硬化等并发症的发生[6]。应根据疗养员的年龄、体力、病情及有无并发症，指导其进行有规律的长期体育锻炼。本研究中两组糖尿病疗养员经康复疗养及护理干预后，研究组中，康复疗养效果优13例（占56.5%），良9例（占39.1%），差1例（占4.3%），康复疗养优良率为95.7%（22/23），14例疗养员对护理非常满意（占60.9%），9例基本满意（占39.1%），护理满意度为100%(23/23)；对照组中，康复疗养效果优6例（占26.1%），良10例（占43.5%），差7例（占30.4%），康复疗养优良率为69.6%（16/23），7例疗养员对护理非常满意（占30.4%），11例基本满意（占47.8%），5例不满意（占21.7%），护理满意度为78.3%（18/23）。研究组的康复疗养优良率及护理满意度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，加强体育锻炼有助于糖尿病康复疗养效果的提升，有效缓解疗养员的心理焦虑，提高护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]孙青.关于2型糖尿病运动干预疗法分析[J].当代体育科技,2015,5(7).
[2]王萧,马红梅,陈媛,贾玉玲,陈娇娇.2型糖尿病运动疗法与护理的研究进展[J].职业与健康,2018,34(13).
[3]沈犁.糖尿病运动指导的实践和注意事项[J].糖尿病临床,2015,9(11).
[4]王希著.有氧运动对2型糖尿病前期患者糖脂代谢的影响[J].中国疗养医学，2017，(1).
[5]武玉娟.康复护理干预在糖尿病患者中的护理效果及对血糖波动的影响[J].糖尿病新世界,2018,21(21).
[6]丁炜光,裴锦云.2型糖尿病患者强化运动指导的效果评价[J].中国处方药,2017,15(5).