江苏省无锡市惠山区堰桥中心医院急诊科江苏无锡214174
摘要：目的：临床分析程序化急救护理在ACS患者急诊处理中的应用价值。方法：在我院2014年7月-2015年7月实施急救的ACS患者随机选取80例，依照患者不同护理方法将其分成两组，其中对照组患者实施常规急救护理，观察组患者实施程序化急救护理，对比分析两组患者的急诊处理时间以及急救成功率。结果：和对照组相比，观察组患者的临床急救处理时间显著偏短，同时患者的急救成功率显著偏高，差异显著P＜0.05。结论：程序化急救护理在ACS患者临床急救中的应用，有助于缩短患者的急诊处理时间，提高患者的临床急救成功率，值得推广应用。
关键词：程序化急救护理；ACS；急诊处理时间；急救成功率
引言
急性冠状动脉综合征发病急，病程进展快，有较高的致残率和死亡率，在患者的抢救中，急救护理程序起着关键性的作用，实施程序化急救护理，可以提高抢救成功率，降低死亡率[1]。本文针对程序化急救护理对ACS患者急诊处理时间及急救成功率的影响进行分析研究，具体如下：
1、资料和方法
1.1研究对象
随机选择2014年7月-2015年7月期间，我院收治的ACS患者80例，作为本次研究的对象，其中男性有45例，女性35例，年龄范围为35~78岁，平均年龄为62.3±1.4岁。患者的发病至急救时间为0.2~0.5h，平均就诊时间为2.2±1.2h。将患者平均分为对照组和观察组。两组患者的一般资料比较，无显著性差异，无统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2方法
对照组：传统急救护理。针对本次研究中的对照组患者实施传统的急救护理措施，对患者的病情、体征等进行观察，并实施常规的急救处理措施。
观察组：程序化急救护理。本次研究中的观察组患者实施程序化急救护理。具体的护理内容有：（1）建立抢救护理流程。针对本次研究中的ACS患者实施绿色通道，接诊后快速的完成分流，对患者实施程序化急救护理措施。（2）对患者实施急救护理程序。第一，确诊病情，对患者的病情进行紧急处置，在患者送到监护室之后，立即通知医生进行诊治。为患者提供舒适的体位，保证患者呼吸顺畅，护理人员及时的对患者的口腔、呼吸道的分泌物进行处理，并对患者实施吸氧治疗。第二，检测患者的心电图，打印两份心电图，一份保存、一份给主治医生阅读。第三，实施带有除颤功能的心电监护仪，密切的观察患者的心率、呼吸，有异常情况出现，及时的告知医生进行处理。第四，建立静脉通道、抽血检查血常规、血型、凝血四项、心肌酶等。第五，按照医嘱注射氯吡格雷、阿斯匹林肠溶片。第六，有撕裂疼痛患者，给予镇静、止痛治疗。第七，为患者提供一个安静、温暖的环境，给患者心理护理，减轻患者的恐惧、不安、紧张等情绪。第八，及时的追查患者的床边心电图，复查各项指标，对患者的临床症状、体征、心电图等变化情况进行观察，根据各项检查结果，电话申请急诊会诊，由医生制定治疗方案。第九，护理人员做好患者的入院准备工作，办理入院手续，在患者的病床旁边放置除颤仪、急救药物等。
1.3统计学方法
针对本次研究中，2组涉及到的数据，使用SPSS18.0医学统计学软件进行处理，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。
2、结果
2.1急诊处理时间比较
本次研究中，对照组和观察组的患者的急诊处理时间有显著的差异，观察组患者的急诊处理时间33.6±10.5min明显的低于对照组62.3±21.7min，经统计比较，t=9.2218，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2观察组和对照组患者的抢救成功率比较分析
本次研究中对照组和观察组ACS患者的急救成功率，经统计比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体如下：
3、讨论
在急性冠状动脉综合征患者治疗的过程中，护理程序起着关键性的作用，对患者的抢救成功、抢救时间等都有较大的影响。程序化急救护理在急性冠状动脉综合征患者抢救中的应用，可以帮助迅速的确诊患者的病情，并进行对患者的病情进行有效的控制[2]。程序化急救护理，可以准确、及时的处理患者产生的致命性并发症，挽救患者的生命。
程序化急救护理，在急性冠状动脉综合征中的应用，主要为患者的病情一旦确定，将在第一时间开设绿色通道，组织心内科、检验等多科室急诊会诊，并为患者的抢救建立程序化的护理路径，保证患者的抢救过程顺畅。本文针对程序化急救护理对ACS患者的急救处理时间、急救成功率产生的影响进行分析，结果程序化护理组患者的急救成功率为96.67%，常规护理组的为80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且程序化护理组患者的急救处理时间短于常规护理组，有显著的差异。本次研究的结果与其他学者的研究结果具有一致性，由此得出程序化急救护理在急性冠状动脉综合征的急救中有重要的意义。
总之，程序化急救护理在ACS患者临床急救中的应用，有助于缩短患者的急诊处理时间，提高患者的临床急救成功率，值得推广应用。
参考文献：
[1]邓玫恩.35例急性冠状动脉综合征的护理[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，13（8）：397-398.
[2]陆夏凯，黄海英，赖桂凤等.急性冠脉综合征的急救护理进展[J].吉林医学，2014，35（5）：1048-1049.
作者简介：
符惠珠（1969-），女，汉族，江苏无锡人，本科，主管护师，研究方向：急诊护理。