黄锦萍林晓芳郭华（福建省宁德市医院护理部福建宁德352100）
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）50-0016-01
【摘要】临床教学是培养护生走向社会的重要环节，通过制订科学的带教计划，加强老师带教能力的培养及强化带教意识，对学生因材施教以提高护生临床实习质量，使护生能够顺利完成实习任务，在学生向护士工作岗位的过渡阶段打好基础，为国家培养一支高素质的护理接班人。
【关键词】护理本科生临床实习带教
临床护理能力是护士在护理活动中，运用护理学的专业知识和操作技术技能对病人进行临床处置，解决病人护理需求的能力，是护理本科生应具备的基本能力[1]，也是护生今后走向护理岗位的必备能力。近几年来，本科护理实习生日益增多，加强对本科实习生的管理，提高临床实习带教的质量是临床护理教育中的一项重要课题。2008年5月到2011年10月我们对57名实习学生及30名带教老师进行关于影响临床实习带教质量的相关因素调查，探讨带教老师及学生存在的主要问题，并提出针对性的改进措施，以提高临床带教水平，调动学生学习主动性。
1护理本科生临床实习中存在的几个主要问题
1.1职业态度不明确，缺少奉献精神。
1.2专业思想不稳定。
1.3重操作，轻护理。
1.4理论与实践相脱节。
1.5人际沟通技巧能力较弱。
2临床护理带教老师方面
2.1教育层次低，基础薄弱在临床一线的护士中，学历以中专、大专为主，他们有着熟练的操作技能和丰富的临床经验，但专业基础知识深度不够，还是离本科带教的要求有一定的距离。
2.2任务过于繁重带教老师除承担护生的临床实习指导外，还负责分管病人，缺少足够的时间指导护生的临床护理实践。此外，在临床工作中，她们既要指导实习生的实践，又要对护生的行为负责，有一定的压力。
2.3各种带教内容缺乏规范虽然各带教科室均按实习大纲要求带教，但是结合专科特点，缺乏具体、规范、完整的、文字性的带教内容。有的带教老师重实际操作而轻理论讲解；有的老师担心护生会出错或动作慢，凡事亲历亲为，护生缺少动手机会；有的老师在带教中过于刻板，不知变通，不能因人而异、因材施教。
2.4与护生交流少许多带教老师与护生之间还存在着诸如学历、身份、认识等方面的差异，一些老师很少与护生进行沟通。
3对策
3.1稳定专业思想，提高专业认可度护生进入临床实习后多做相关专业的介绍，使护生能够正确理解护理专业内涵、护士角色特点及社会对护理服务的需求，从而认清自身价值，帮助学生树立职业自豪感、自信心，形成良好的职业态度，提高专业认可度。使她（他）们相信要改变传统观念中对护理工作的偏见与歧视必须要通过自身素质的提高和努力来实现。作为带教老师，其责任除了“传道、授业、解惑”外，更应该积极帮助学生增强专业信心，保持高涨的学习热情，通过对学生进行职业态度干预，培养学生严谨的学习态度和工作作风，从而巩固专业思想。
3.2加强临床护理教师队伍建设，提高带教质量
3.2.1严格选拔带教老师本科护生理论知识扎实，但是对临床专业知识需求很强烈，医院应选拔具有良好的职业道德、丰富的临床经验和高度责任感的老师进行临床实习带教。
3.2.2提高带教老师的带教能力带教老师要结合护理本科生的实习大纲要求和专业特点制订出实习教学计划，对自己的带教任务做到心中有数。医院定期召开带教工作会议，相互交流教学经验，并组织临床带教老师观摩学院护理系优秀老师的讲课，不断提高带教水平[2]。
3.3多模式针对性教育培养，强化理论联系实际根据护生的能力、特长、性格、原有的基础等具体情况提出不同的要求给予不同的教学培养，进行因材施教。各科室可以根据自己科室的特点制作具有专科特点的学习材料，使护生能够较好地把握学习中的重点和难点，多让护生参加护理教学查房、护理业务查房、护生分阶段护理查房、护生独立交接班等活动，在进行基础护理操作时能将专科理论与实践结合起来。
3.4规范带教内容按照护生实习大纲要求，各科根据本专科的特点，突出各专科的重点理论及操作，疾病护理的重点内容，体现专科特点。
3.5加强带教与护生的沟通交流通过带教与学生之间的沟通，摸清学生的教学需求方向以及带教过程中不妥之处，及时纠正与改进教学方法，同时护生与带教的相互评价能促进教学质量的提高。
总之，临床实践教学是护理教育系统中的关键环节，是理论联系实际从课堂迈向临床的关键阶段。临床教学质量的提高是一个长期持续的过程，要把握好管理者、教育者、学习者等各个环节。不但要重视护理本科生临床实习中出现的各种问题，更要主动的、积极地去解决问题。既要注意专业知识教育，又要重视思想教育，这样才能为社会培养出德才兼备的高素质护理专业人才。
参考文献
[1]姜小鹰，罗先武.护理本科毕业生临床能力的社会评价与分析[J].中国护理管理，2006，6(8):9-11.
[2]徐美玲.带教护理本科生临床实习中存在的问题及对策[J].全科护理，2010，10(8):2714-2715.