王伟华:急诊护理中突发事件的处理方法论文

王伟华:急诊护理中突发事件的处理方法论文

摘要:伴随着临床医学模式的不断转变,以患者为核心的护理服务逐渐成为临床基础要求。为了更好地提升急诊护理服务水平,本文简要分析临床急诊护理中突发事件处理现状以及改进策略,希望可以为相关工作者提供理论性帮助。

关键词:急诊护理;突发事件;处理方法

0 引言

伴随着时代的持续性发展以及社会的不断进步,人们的生活水平得到了明显的提升,同时在生活节奏方面也在不断加快,生活压力持续提升,导致社会中安全风险也在随之提升。对于急诊科而言,急诊护士对于突发事件的应对能力属于急诊护理服务效益的关键,同时也是降低护患矛盾、医患纠纷的有效措施。对此,探讨急诊护理中突发事件的处理方法具备显著临床价值。

1 急诊护理中突发事件的处理现状

在平常的医护工作中,急诊科的工作本身就具备繁忙、高危的特征,在急诊护理中不仅需要考虑社会外界对于突发事件的重视问题,同时还需要面临急诊中可能发生的各种意外事件,例如疾病突然变化。社会环境中对于突发事件的情况,会按照不同的患者形成不同的认知,但是都会对急诊护理工作形成直接影响[1]。近些年,对于医护人员处理突发事件的能力重视度不断提高,再加上患者的自我保护意识以及责任意识的不断增强,导致临床急诊过程中的护理风险也在随之增多,任何细微的护理差错都会导致严重的不满情绪,甚至引发负面社会舆论影响,这也间接提高了急诊护理的风险与压力[2]。就当前来看,急诊护理的风险控制效果并不是非常理想,许多本不属于医院责任的风险事件医院方面也需要负责,其主要便在于护理人员不懂得如何控制和规避风险的,导致承担额外风险对个人、医院形成负面影响。

2 急诊护理中突发事件的处理能力的提高策略

2.1 改变管理模式,降低工作压力

做好对组织、人员的管理模式,大力推动落实突发事件的相关管理机制,在护理人员能力培养方面提高重视,提升应对突发事件的能力以及专业素养[3]。

将我院在2016年4月至2017年4月收治的100例高血压患者纳入本次实验,按照随机抽取的方式将其分为联合组(50例)与对照组(50例)。联合组中男性30例,女性20例;年龄54—79岁,平均(67.1±4.1)岁;病程1—14年,平均(6.8±2.3)年。对照组中男性28例,女性22例;年龄52—80岁,平均(66.8±4.0)岁;病程1—16年,平均(7.0±2.2)年。采取SPSS19.0统计学软件分析联合组、对照组患者以上基线资料的差异,得出P>0.05,证实本次实验可行。

一方面注重培训教育。借助进修的方式提高护理人员的能力素质,提升对于突发事件的应对能力,为急诊护理提供进修安排,对进修的频率适当控制,提升选拔的人才选择机制,每隔一段时间均需要选择相应护理骨干或人才参与进修学习,在回到工作岗位之后应当及时将所学的知识与技能在科室中传达,促使整个急诊团体突发事件应对能力的持续提升。

3×0.1通过乘法分配律整合的方法理解为3的十分之一(即十分之一个三);再与7相乘则理解为3的十分之七(即十分之七个三).所以整数乘小数都可变形为整数×0.1×整数,具体的思考过程为先通过乘法分配律变形解释整数×0.1的含义,再将其看做一个整体,进行进一步的理解.

另一方面注重排班模式的转变。在排班方式以弹性排班为主,因为急诊病房中患者普遍具备年龄大、风险高、病情危重以及生活无法自理等特征,所以临床护理服务的工作量比较繁重,再加上入院患者普遍集中在中午或前夜,所以应当妥善的分配护理资源,做好排班模式的弹性化处理,促使高峰期时段可以有充足的护理资源[4]。对于以往的排班模式一般为:早班,早8 点到下午2 点;中班,下午2 点到晚上10 点;晚班,晚上10 点到次日8 点。当前可以将早班延长到下午5 点,晚班5~10 点,夜班的时间维持不变,在繁忙时添加小夜班,这样的方式可以让护理人员的工作更有弹性,从而保障护理人员充足性的同时优化服务质量。

在绩效考核方面,应当坚持按劳分配的基本原则,提升护理人员工作的主动性与积极性。每个月开展一次工作量统计工作,按照工作量的具体情况做好奖金的发放,并做好优秀护士、年终评选以及晋级等多方面的激励工作[5]。对于科室内每个月开展一次理论与实践相结合的评分评选,对排名靠前的护理人员可以提供奖励。在工作中出现差错时应当根据差错的危害性、严重程度以及风险高低做出相应的惩罚,同时在出现护患矛盾时也需要根据事实采取相应处理措施。

利用词的多义或同音的条件,有意使语句具有双重意义,言在此而意在彼,这种类型的谚语在田林平塘高山汉族中相对较少。例如:

2.2 提高风险意识,控制护理风险

首先,需要不断改善和优化急诊护理的具体流程:(1)做好准备。制定完善的急诊护理流程以及相关风险控制措施,规范具体的护理流程,对护理人员提供相关的流程教育以及风险意识培训,提高在护理过程中的风险防范能力。标准流程为拨打急救电话经救护车接来的患者(院前急救)或自己来医院接诊的患者应当及时对患者进行神志观察,同时及时通知当班的医师做好接诊、检查工作;(2)接诊。院前接诊采取常规方式,接诊重点在于对患者的病情评估以及预先性的处理[6]。将胸痛患者划分为心源性胸痛、非心源性胸痛患者,按照病症特征划分,例如非心源性胸痛普遍和锐痛、呼吸、咳嗽相关。患者资料需要在5 min 内获取,同时保障资料的准确性与有效性,详细检查体征;(3)急救。根据患者的具体情况提供针对性的抢救治疗同时配合相关护理措施,以早期预警评估的方式判断患者是否危重,如果比较危重则应当尽快送入到抢救室中[7]。提供针对性治疗措施,护理工作则转变为围术期护理,对于中危程度患者实行监护,根据医嘱强化治疗与护理。

其次,持续改进临床护理服务效益,以个性化护理服务为基本原则为患者提供全程化的急救护理帮助,尽可能提高护理服务效益的同时优化患者对于护理服务的满意度,尤其是在患者到医院与住院时,需要保障环境的舒适性以及服务的人性化、个性化[8]。根据护理问题而言,可以采用PDCA 循环的方式进行管理,由护士长、护师以及护士等多个工种参与,保障管理小组在风险问题方面的总结、精炼以及处理能力,提高医护效益。强化培训管理计划,由护理小组开展培训,具体内容由护理部进行设计,确保培训的内容规范性,优化护理工作的思想先进性。定期对典型、特殊案例为核心讨论护理风险问题,保障所有护理人员都可以在工作中提高对护理风险的意识,降低护理风险临床影响。

3 总结

急诊病房护理质量控制要求较高,同时临床护理风险也比较高,临床中需要高度重视急诊病房护理风险因素,做好护理管理工作,改进管理措施,从而提高急诊病房的护理服务质量,为医院长远发展奠定基础。

参考文献

[1] 吴赞芳,吴芳琴,吴静静,等.群体突发事件模拟演练提高急诊护士综合应急能力的效果评价[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2016,11(11):51-52.

[2] 王青丽,刁丽,徐雯,等.急诊突发事件4R 危机管理应急反应体系的构建与实践[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2017,12(6):508-510.

[3] Ah KY, Sook PJ. Development and Application of an Overcoming Compassion Fatigue Program for Emergency Nurses[J].Journal of Korean Academy of Nursing,2016,46(2):260-261.

[4] 王晓静,黄萍,陈湘玉.客观结构化临床考试简化模式在急诊专科护士临床技能培训考核中的应用[J].护理研究,2017,14(20):105-106.

[5] 董恩宏,刘华丽,钱芝网,等.基于Kaiser 模型的山东某市儿科护理风险事件识别评估与改进对策[J].中华全科医学,2018,16(7):255-256.

[6] 高健,史冬雷,华小雪,等.应急就诊套装救治流程在群体突发事件中应用效果[J].护理学报,2018,25(6):10-13.

[7] Munroe B, Buckley T, Curtis K, et al. The impact of HIRAID on emergency nurses' self-efficacy, anxiety and perceived control: A simulated study[J].International emergency nursing,2015,14(23):25-26.

[8] 李蕊,席淑华.医院急诊战创伤救治中护理人力配置及定位协作团队的救护[J].解放军护理杂志,2017,15(4):313.

中图分类号:R473

文献标识码:B

DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.87.213

本文引用格式:王伟华.急诊护理中突发事件的处理方法[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):324-325.

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

王伟华:急诊护理中突发事件的处理方法论文
下载Doc文档

猜你喜欢